花斑癬的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有哪些
時(shí)間:2015-07-08來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
花斑癬的特點(diǎn)是夏季發(fā)病、冬季隱匿,治療不徹底來(lái)年還會(huì)復(fù)發(fā);無(wú)自覺(jué)癥狀;容易與其他皮膚疾病混淆。一定程度上說(shuō),患者自己確診并不容易。在夏秋季節(jié),花斑癬大多是黃褐色,少數(shù)為黑色由淡紅色;天氣涼爽或冬季,斑點(diǎn)的顏色變成淡白色。褐色小斑點(diǎn)互相融合成小斑片,它的表面可以見(jiàn)到微細(xì)的脫屑,如同一層灰褐色薄霜一樣。有時(shí)小斑片互相融合成一大片,布滿整個(gè)胸部。下面給各位介紹一下花斑癬的實(shí)驗(yàn)室確診方法。根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損直接鏡檢見(jiàn)典型花斑癬菌絲即可確診。
1.直接鏡檢:刮取鱗屑加10%KOH液直接鏡檢,見(jiàn)短粗,兩頭鈍圓,微彎曲的菌絲,一般長(zhǎng)為10~40?m,寬為2.5~4.0?m,有成堆的圓形或卵圓形厚壁孢子,直徑為3~8?m,有時(shí)有芽孢,直接鏡檢陽(yáng)性即可確定診斷。
2.培養(yǎng):在Sabouraud瓊脂或其他常規(guī)培養(yǎng)基表面加1~2ml橄欖油或其他植物油,接種鱗屑后37℃培養(yǎng),3天后即有奶油色酵母樣菌落生長(zhǎng),鏡檢見(jiàn)酵母樣細(xì)胞為主,出芽,培養(yǎng)一般不作為診斷的常規(guī)。
3.午氏燈檢查:午氏燈檢查花斑癬皮損和刮取的鱗屑有金黃色熒光。
組織病理:輕度至中度表皮角質(zhì)增生,真皮可能有少量單核細(xì)胞浸潤(rùn),角質(zhì)層中部或底部可發(fā)現(xiàn)短粗,稍彎曲,臘腸樣菌絲和成堆圓形或卵圓形厚壁孢子,有些可出芽,以PAS及GMS染色更為清楚。
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