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　　1.預(yù)激綜合征

　　可能是由于預(yù)激綜合征患者的旁道不應(yīng)期很短，一旦建立了折返條件，經(jīng)旁路的沖動(dòng)增加，這種沖動(dòng)又折返進(jìn)入左心房應(yīng)激期即能誘發(fā)心房顫動(dòng)。預(yù)激并發(fā)房顫的發(fā)生率為11.5%～39%。預(yù)激綜合征并發(fā)心房顫動(dòng)被認(rèn)為情況嚴(yán)重，因?yàn)榕月窙](méi)有像房室結(jié)那樣生理性傳導(dǎo)延擱的保護(hù)作用，所以經(jīng)旁道下傳的心室率多在180 次/min 以上，嚴(yán)重影響心臟的排血量。

　　2.器質(zhì)性心臟病

　　(1)風(fēng)濕性心臟?。杭s占心房顫動(dòng)病因的33.7%，以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見(jiàn)。

　　(2)冠心?。航?jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)為冠心病心絞痛者，心房顫動(dòng)的發(fā)生率為1.5%，陳舊性心肌梗死心房顫動(dòng)發(fā)生率為3.8%，急性心肌梗死時(shí)的發(fā)生率為8.2%。而因胸痛進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)冠狀動(dòng)脈正常者，心房顫動(dòng)發(fā)生率為11%?？傊谛牟〉陌l(fā)生率是較低的。

　　(3)高血壓性心臟?。浩湫姆考〉暮芏嘈?dòng)脈管腔可因內(nèi)膜增厚而狹窄或完全閉塞，使局部心肌發(fā)生缺血性變化及纖維化。

　　(4)甲狀腺功能亢進(jìn)：早期心肌有局灶性壞死和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，病程久者心肌常呈細(xì)小局限性纖維化，發(fā)生率為5%，多見(jiàn)于40～45 歲患者。青年患者較少見(jiàn)，即使發(fā)生也多為陣發(fā)性。

　　3.其他疾病

　　(1)全身浸潤(rùn)性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、白血病、淀粉樣變等。

　　(2)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。

　　(3)心臟手術(shù)和外傷。

　　(4)洋地黃中毒、烏頭堿類(lèi)、尼古丁等中毒均可誘發(fā)房顫。

　　(5)各種心導(dǎo)管操作及經(jīng)食管電刺激、電復(fù)律術(shù)中等可直接誘發(fā)房顫。

　　(6)酗酒和吸煙、情緒激動(dòng)、過(guò)度吸煙、排尿等可直接發(fā)生或在原有心臟病基礎(chǔ)上誘發(fā)房顫。

　　4.家族性房顫

　　系基因突變所致，遺傳方式屬AD遺傳，多在成年之后發(fā)生，呈陣發(fā)性，房顫在不知不覺(jué)中發(fā)生和終止。房顫發(fā)作癥狀較輕，多由勞累、精神緊張、感染、疼痛、飲酒、吸煙等誘發(fā)，心功能保持正常。一般預(yù)后較好。

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