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　　心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱房顫)是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且一定不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫患病率的增長(zhǎng)還會(huì)與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病的增長(zhǎng)密切相關(guān)，未來(lái)50年房顫將成為最流行的心血管疾病之一。根據(jù)臨床癥狀和體征可初步診斷房顫，但確診需要心電圖檢查。對(duì)于房顫短暫發(fā)作難以捕捉到的患者，需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。

　　一、動(dòng)態(tài)心電圖(Holter監(jiān)測(cè))

　　動(dòng)態(tài)心電圖是一種可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。又稱Holter監(jiān)測(cè)。常規(guī)心電圖只能記錄靜息狀態(tài)短暫僅數(shù)十次心動(dòng)周期的波形，而動(dòng)態(tài)心電圖于24小時(shí)內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬(wàn)次左右的心電信號(hào)，可提高對(duì)非持續(xù)性異位心律、尤其是對(duì)一過(guò)性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率。

　　二、心電圖

　　心臟在每個(gè)心動(dòng)周期中，由起搏點(diǎn)、心房、心室相繼興奮，伴隨著生物電的變化，通過(guò)心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形(簡(jiǎn)稱ECG)。心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過(guò)程的客觀指標(biāo)。心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。心電圖主要反映心臟激動(dòng)的電學(xué)活動(dòng)，因此對(duì)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯的診斷分析具有肯定價(jià)值。特征性的心電圖改變和演變是診斷心肌梗死的可靠實(shí)用方法。心肌受損，供血不足、藥物和電解質(zhì)紊亂都可引起一定的心電圖變化，有助診斷。心電圖對(duì)冠心病其診斷有重大意義。冠狀動(dòng)脈供血不足由于冠狀動(dòng)脈硬化而引起的心肌缺血，其心電圖特點(diǎn)為T波倒置，S-T段下降大于0.05毫伏有時(shí)在心前區(qū)疼痛發(fā)作時(shí)ST段抬高大于0.1毫伏，稱變異性心絞痛。

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