瘢痕疙瘩的發(fā)病原因是什么
時(shí)間：2015-07-13來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
瘢痕疙瘩是皮膚損傷愈合過(guò)程中，膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制，持續(xù)處于亢進(jìn)狀態(tài)，以致膠原纖維過(guò)度增生的結(jié)果，在中醫(yī)上稱為蟹足腫或巨痕癥，它表現(xiàn)為隆出正常皮膚，形狀不一，色紅質(zhì)硬的良性腫塊。
造成這種結(jié)締組織異常增生的原因有內(nèi)因和外因，內(nèi)因主要是疤痕體質(zhì)及體內(nèi)雌激素水平的高低，這種體質(zhì)多屬家族遺傳，多數(shù)是交叉遺傳，但不傳染;外因主要是各類原因引起的皮膚損傷，哪怕是輕微外傷，如蚊蟲叮咬，預(yù)防接種，打耳孔，紋眉，針刺傷等。注意有無(wú)搔抓，注射，預(yù)防接種，痤瘡，皮膚感染，手術(shù)，外傷，燒傷或燙傷史，是否為瘢痕素質(zhì)，詢問(wèn)起病時(shí)間，治療經(jīng)過(guò)，有無(wú)自覺癥狀及功能障礙。
瘢痕疙瘩的發(fā)生與“特殊體質(zhì)”有關(guān)，故臨床上有“瘢痕體質(zhì)”之說(shuō)，在病因?qū)W上，創(chuàng)傷，感染或炎癥，皮膚張力增加，局部免疫因素，內(nèi)分泌因素，家庭遺傳傾向等可能與瘢痕疙瘩的形成有一定關(guān)系，但臨床上相當(dāng)一部分病人瘢痕疙瘩發(fā)生于正常皮膚上而無(wú)明確外傷史。
迄今為止，其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，近年的研究發(fā)現(xiàn)，瘢痕疙瘩中某些細(xì)胞因子如轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子B表達(dá)增加，瘢痕疙瘩成纖維細(xì)胞的細(xì)胞外基質(zhì)成分如膠原，纖連蛋白的合成增加，目前推測(cè)，在某些細(xì)胞因子或其他一些介質(zhì)的作用下，真皮纖維細(xì)胞合成細(xì)胞外基質(zhì)的功能被激活而降解功能卻降低，由此導(dǎo)致以膠原為主的細(xì)胞外基質(zhì)成分在真皮內(nèi)過(guò)度積聚而發(fā)病。
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