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　　提到再生障礙性貧血，大部分對于該病不是特別了解，其實在我們的身邊該病是極其多見的，很多的人在患上該病之后就會給他們的健康構(gòu)成很大的威脅，帶來極大的痛苦給他們，那么有再生障礙性貧血與哪些疾病鑒別。

　　1.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)：與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥不發(fā)作型鑒別較困難，但本病出血，感染均較少，較輕，網(wǎng)織紅細胞一定值大于正常，骨髓多增生活躍，幼紅細胞增生較明顯，含鐵血黃素尿試驗(Ruos)可陽性，酸化血清溶血試驗(Ham)和蛇毒試驗(CoF)多陽性，紅細胞微量補體敏感試驗(mCLST)，CD55，CD59等可檢出PNH紅細胞，N-ALP減少，血漿及紅細胞膽堿酯酶明顯減少。

　　2.骨髓增生異常綜合征(MDS)：與MDS中的難治性貧血(RA)鑒別較困難，但本病以病態(tài)造血為特征，外周血常顯示紅細胞大小不均，易見巨大紅細胞及有核紅細胞，單核細胞增多，可見幼稚粒細胞和畸形血小板，骨髓增生多活躍，有二系或三系病態(tài)造血，巨幼樣及多核紅細胞較常見，中幼粒增多，核漿發(fā)育不平衡，可見核異?；蚍秩~過多，巨核細胞不少，淋巴樣小巨核多見，組化顯示有核紅細胞糖原(PAS)陽性，環(huán)狀鐵粒幼細胞增多，小巨核酶標(biāo)陽性，進一步可依據(jù)骨髓活檢，白血病祖細胞培養(yǎng)(CFU-L)，染色體，癌基因等檢查加以鑒別。

　　3.急性造血功能停滯常由感染和藥物引起，兒童與營養(yǎng)不良有關(guān) 起病多伴高熱，貧血重，進展快，多誤診為急性再障，下列特點有助于鑒別：

　?、儇氀?，網(wǎng)織紅細胞可為0，伴粒細胞減少，但血小板減少多不明顯，出血較輕。

　?、诠撬柙錾嗷钴S，二系或三系減少，但以紅系減少為著，片尾可見巨大原始紅細胞。

　?、鄄∏橛凶韵扌?，不需特殊治療，2～6周可恢復(fù)。

　　④血清銅顯著增高，紅細胞銅減低。

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