感冒(傷風(fēng))
感冒的檢查項(xiàng)目有哪些
時(shí)間:2015-01-31來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
感冒是一種常常見的疾病,人們常常自己在藥店買點(diǎn)治感冒的藥和消炎藥來(lái)改善病情,只要不是太嚴(yán)重,肯定是不會(huì)去醫(yī)院的。其實(shí)這種觀點(diǎn)對(duì)于人體健康有很大的影響,在自己進(jìn)行盲目治療的時(shí)候可能會(huì)給你的身體健康帶來(lái)很大的影響,。
特別是一些與感冒癥相似的疾病,如果只是按照治感冒的方法來(lái)做,只會(huì)讓病情加重,錯(cuò)失治療疾病的較好時(shí)機(jī)。因此,如果你患了感冒,一定要接受檢查,遵照醫(yī) 生的囑咐治療和吃藥。如果你常常感冒,則說(shuō)明你的抵抗能力太低,要定期做健康體檢來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體存在哪些異常,進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。那么,感冒的檢查項(xiàng)目有哪些?
感冒的檢查項(xiàng)目(一)一般輔助檢查
1.外周血象
白細(xì)胞總數(shù)不高或偏低,淋巴細(xì)胞相對(duì)增加.重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞下降。
2.胸部影像學(xué)檢查
單純型患者X線胸片檢查可正常,但重癥尤其肺炎型患者胸部X線胸片檢查可顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎,少數(shù)可伴有胸腔積液等。
感冒的檢查項(xiàng)目(二)流感病毒病原學(xué)檢測(cè)及分型
流感病毒病原學(xué)檢測(cè)及分型對(duì)確診流感及與其他疾病如嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)等鑒別十分重要,常用病毒學(xué)檢測(cè)方法主要有以下幾種。
1.病毒培養(yǎng)分離
病毒培養(yǎng)分離是診斷流感最常用和最可靠的方法之一。目前分離流感病毒主要應(yīng)用馬達(dá)犬腎細(xì)胞(Madin-Darby canine kidney,MDCK)為宿主系統(tǒng)。培養(yǎng)過(guò)程中觀察細(xì)胞病變效應(yīng),并可應(yīng)用血清學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行鑒定和分型。傳統(tǒng)的培養(yǎng)方法對(duì)于流感病毒的檢測(cè)因需要時(shí)間較 長(zhǎng)(一般需要4—5天),不利于早期診斷和治療。近年來(lái)新出現(xiàn)了一種快速流感病毒實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)技術(shù)——離心培養(yǎng)技術(shù)(shell vial culure,SVC),在流感病毒的快速培養(yǎng)分離上發(fā)揮了很大作用。離心培養(yǎng)法是在標(biāo)本接種后進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的低速離心,使標(biāo)本中含病毒的顆粒在外力作用下 被擠壓吸附于培養(yǎng)細(xì)胞上,從而大大縮短了培養(yǎng)時(shí)間。
2.血清學(xué)診斷
血清學(xué)診斷主要是檢測(cè)患者血清中的抗體水平,即用已知的流感病毒抗原來(lái)檢測(cè)血清中的抗體,此法簡(jiǎn)便易行、結(jié)果可信。血清標(biāo)本應(yīng)包括急性期和恢復(fù)期雙份血 清。急性期血樣應(yīng)在發(fā)病后7天內(nèi)采集,恢復(fù)期血樣應(yīng)在發(fā)病后2—4周采集。雙份血清進(jìn)行抗體測(cè)定,恢復(fù)期抗體滴度較急性期有4倍或以上升高,有助于確診和 回顧性診斷,單份血清一般不能用作診斷。
3.病毒抗原檢測(cè)
對(duì)于病毒抗原的檢測(cè)的方法主要有兩類:直接熒光抗體檢測(cè)(direct fluorescent antibody test,DFA)和快速酶(光)免法。DFA用抗流感病毒的單克隆抗體直接檢測(cè)臨床標(biāo)本中的病毒抗原,應(yīng)用亞型特異性的單抗能夠快速和直接地檢測(cè)標(biāo)本中 的病毒抗原,并且可以進(jìn)一步進(jìn)行病毒的分型,不僅可用于診斷,還可以用于流行病學(xué)的調(diào)查。目前快速酶免、光免法主要有:Directigen FluA、DirectigenFlu A plus B、Binax Now Flu A and B、Biostar FLU OIA、QuidelOuiek vue和Zstat Flu test等。值得注意的是,上述幾種檢測(cè)方法對(duì)于乙型流感病毒的檢測(cè)效果不如甲型。
4.病毒核酸檢測(cè)
以聚合酶鏈反應(yīng)(polymerase chainre-action,PCR)技術(shù)為基礎(chǔ)發(fā)展出了各種各樣的病毒核酸檢測(cè)方法,在流感病毒鑒定和分型方面發(fā)揮著越來(lái)越大的作用,不僅可以快速診 斷流感,并且可以根據(jù)所分離病毒核酸序列的不同對(duì)病毒進(jìn)行準(zhǔn)確分型。常用的方法有核酸雜交、逆轉(zhuǎn)錄一聚合酶鏈反應(yīng)、多重逆轉(zhuǎn)錄一聚合酶鏈反應(yīng)、酶聯(lián)免疫 PCR、實(shí)時(shí)定量.PCR、依賴性核酸序列擴(kuò)增、熒光PCR等方法。以上述各種檢測(cè)方法為基礎(chǔ),很多生物制品公司開發(fā)出多種試劑盒供臨床快速檢測(cè)應(yīng)用。近 年來(lái),應(yīng)用基因芯片對(duì)流感病毒進(jìn)行檢測(cè)和分型是研究的一大熱點(diǎn),基因芯片靈敏度極高,并且可以同時(shí)檢測(cè)多種病毒,尤其適用于流感多亞型、易變異的特點(diǎn)。目 前多種基因芯片技術(shù)已應(yīng)用到流感病毒的檢測(cè)和分型中。
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