譫妄綜合征(急性腦綜合征)
譫妄綜合征病因有什么
譫妄綜合征是指一組綜合征,又稱為急性腦綜合征。表現(xiàn)為意識障礙、行為無章、沒有目的、注意力無法集中。通常起病急,病情波動明顯。該綜合征常見于老年患者。譫妄綜合征患者的認(rèn)知功能下降,覺醒度改變、感知覺異常、日夜顛倒。譫妄并不是一種疾病,而是由多種原因?qū)е碌淖d妄綜合征。那么,譫妄綜合征病因有什么?
?、僭l(fā)于腦部的疾病導(dǎo)致譫妄綜合征,如感染,腫瘤,外傷,癲癇及卒中;
?、谧饔糜谀X部的系統(tǒng)疾病,尤其是代謝與內(nèi)分泌疾病,全身性感染,心血管病及膠原性疾病;
③外源性物質(zhì)中毒,即藥物,工業(yè),植物或動物來源的中毒;
④濫用成癮物品而產(chǎn)生的戒斷現(xiàn)象,多發(fā)生于酒精及鎮(zhèn)靜催眠藥物依賴。老年病人尤易發(fā)生譫妄看來與譫妄綜合征下列因素有關(guān):高齡與伴發(fā)的腦器質(zhì)病變,視覺與聽覺障礙,神經(jīng)遞質(zhì)合成減少(尤以乙酰膽堿為最著),與年齡有關(guān)的藥物動力學(xué)和藥效學(xué)的改變,慢性軀體疾病的高患病率和對急性疾患的易罹性,下視丘-垂體-腎上腺軸所形成的內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的減弱,睡眠或感覺剝奪,肢體活動不靈活以及心理社會應(yīng)激(如親人喪亡或遷移新的環(huán)境等),由于老年人對藥物的耐受性降低,藥物中毒為老年譫妄綜合征的常見原因,甚至可發(fā)生于常用藥物的治療劑量時,如利尿藥,地高辛,抗巴金森病藥,抗精神病藥,抗抑郁藥和鎮(zhèn)靜催眠藥,凡具有抗膽堿能活動的藥物,都容易導(dǎo)致老年譫妄綜合征,老年期譫妄綜合征的常見病因包括:充血性心力衰竭,肺炎,泌尿道感染,癌腫,低血鉀,脫水,鈉耗竭,腦梗塞等,某些并不直接影響腦部的軀體疾病,如髖關(guān)節(jié)骨折,局部麻醉下進(jìn)行小手術(shù),輕度呼吸道感染及嚴(yán)重便秘亦可導(dǎo)致譫妄綜合征。
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