肋骨骨折的發(fā)病原因
時(shí)間:2015-07-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
肋骨骨折是骨折中常見的一種骨折,具體肋骨骨折的發(fā)病原因是什么,它的發(fā)病機(jī)制是什么,讓我們一起了解一下肋骨骨折的病因。
在小兒和青年期,肋骨本身富有彈性,不易折斷。有時(shí)有胸內(nèi)臟器損傷而不發(fā)生肋骨骨折。老年人肋骨脫鈣、脆弱,有時(shí)因輕傷甚至用力咳嗽或噴嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外來暴力所致。直接暴力作用于胸部時(shí),肋骨骨折常發(fā)生于受打擊部位,骨折端向內(nèi)折斷,同時(shí)胸內(nèi)臟器造成損傷。
間接暴力作用于胸部時(shí),如胸部受擠壓的暴力,肋骨骨折發(fā)生于暴力作用點(diǎn)以外的部位,骨折端向外,容易損傷胸壁軟組織,產(chǎn)生胸部血腫。肋骨骨折多見于火器或銳器直接損傷。此外,當(dāng)肋骨有病理性改變?nèi)绻琴|(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化或原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤的基礎(chǔ)上發(fā)生骨折,稱為病理性肋骨骨折。
肋骨骨折常發(fā)生在第4~10肋。第1~3肋較短,且有肩胛骨、鎖骨保護(hù),不易骨折。第11~12肋為浮肋,活動(dòng)度大,骨折少見。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,則往往外力打擊很大,應(yīng)密切注意有無合并胸內(nèi)或腹內(nèi)器官損傷。由于致傷暴力不同,可以產(chǎn)生單根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一處或多處折斷單處骨折如無胸內(nèi)臟器損傷,多不嚴(yán)重。但有相鄰的幾根肋骨同時(shí)兩處以上骨折,可造成連枷胸,產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。肋軟骨骨折常發(fā)生在肋軟骨與肋骨或與胸骨連接處,并易脫位。肋骨骨折的部位多發(fā)生在胸骨體部或柄體交界處,由于易合并胸內(nèi)臟器損傷,死亡率達(dá)25%~45%。
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