淋巴結炎的常見表現(xiàn)有什么
時間：2015-07-16來源：求醫(yī)網(wǎng)
淋巴結炎多數(shù)有明顯的感染灶，且常為局限性淋巴結腫大，有疼痛及壓痛，一般直徑不超過2～3cm，抗炎治療后會縮小。有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快，多見于青壯年。淋巴結炎典型表現(xiàn)為在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不適，繼之發(fā)熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便秘。約20%的病兒有頸部淋巴結炎。有些患者可能并發(fā)腸梗阻，應注意觀察。腹痛是本病最早出現(xiàn)的癥狀，可在任何部位，但因病變主要侵及末端回腸的一組淋巴結，故以右下腹常見，腹痛性質不固定，可表現(xiàn)為隱痛或痙攣性疼痛，在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。
最敏感的觸痛部位可能每次體檢不一樣，壓痛部位靠近中線或偏高，不似急性闌尾炎時固定,并且程度較急性闌尾性炎輕微，少有反跳痛及腹肌緊張。偶可在右下腹部捫及具有壓痛的小結節(jié)樣腫物,為腫大的腸系膜淋巴結。有些患者可能并發(fā)腸梗阻，應注意觀察。
年齡較小患兒在臨床上出現(xiàn)與闌尾炎相似的癥狀，但病情較輕，而無腹肌緊張者，應考慮急性腸系膜淋巴結炎，一般經(jīng)過禁食、靜脈輸液、抗生素等治療后腹痛可明顯好轉，無需手術治療。但有時很難與闌尾炎鑒別，治療觀察癥狀不見好轉者宜手術探查。 當患兒在臨床上出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、嘔吐且伴有上呼吸道感染，或發(fā)生于腸道炎癥之后，無腹肌緊張者應考慮急性腸系膜淋巴結炎。
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