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　　毛囊蟲病的特征性病理改變?yōu)椋厥庑螒B(tài)的角化不良，形成圓體和谷粒，基底層上棘層松解，致形成基底層上裂隙和隱窩，被覆有單層基底細(xì)胞的乳頭，即“絨毛”向上不規(guī)則增生，進(jìn)入隱窩和裂隙內(nèi)，可有乳頭瘤樣增生、棘層肥厚和角化過度，真皮呈慢性炎癥性浸潤。

　　圓體見于Malpighi上部層，特別是顆粒層內(nèi)，其中央為均質(zhì)性嗜堿性固縮核，核周繞以透明暈，在暈周圍有像殼一樣的嗜堿性物包繞，谷粒則見于角層和隱窩，類似角化不全細(xì)胞，但個體稍大，常呈谷粒狀，周圍繼以均質(zhì)性角化不良物質(zhì)，后者染色常呈嗜堿性;隱窩為小的裂隙樣表皮內(nèi)水皰，常直接位于基底層上方，其中棘刺松解細(xì)胞呈部分過早角化?？谇徽衬p害的組織象與皮損相似，也有角化不良和隱窩，但一般無典型的圓體形成。

　　毛囊蟲病的病因是角化毛孔被角栓閉塞，呈毛孔性角化小丘疹，病因不明。部分病人有甲狀腺機(jī)能低下，也有一部分的病人是因?yàn)樽⑸浠蚍闷べ|(zhì)類固醇以后，才發(fā)生此種皮膚病。常見于異位性傾向的病人，或遺傳性，多發(fā)于同一家族。所以，還沒有開始醫(yī)治時，需要作進(jìn)一步的檢查，診斷毛囊角化病是屬于哪一種。

　　除遺傳因素外，有些學(xué)者根據(jù)部分病人血清中維生素A濃度低及應(yīng)用維生素A治療有一定的效果，因而認(rèn)為毛囊蟲病與維生素A代謝障礙有關(guān)，但意見不一，故有關(guān)維生素A在本病病因?qū)W中的作用仍需進(jìn)一步研究，由于本病病理上有角化不良的特征，故可認(rèn)為本病代表在表皮合成和轉(zhuǎn)換障礙的家族性疾病。Caulfield等電鏡的研究已顯示有張力絲—橋粒復(fù)合物缺陷，這些缺陷可以是此復(fù)合物合成、結(jié)構(gòu)或成熟上的缺陷。最近，Rubin報告有因服用碳酸鋰而誘發(fā)本病。

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