毛囊蟲病(蠕形螨?。?/span>
毛囊蟲病發(fā)病機(jī)制
毛囊蟲病是常染色體顯性遺傳病,具有完全外顯率。但也有單個病例發(fā)生,可能為自發(fā)突變所致。因早期損害在日光暴露部位,皮損日曬后加重。有季節(jié)傾向性,夏季加重,冬季改善。
故認(rèn)為日光可能是重要的致病因素。但皮損也發(fā)生于非經(jīng)常性曝光部位,如口腔黏膜、腹股溝、掌跖和甲床,因這些部位常易遭受物理創(chuàng)傷,故非日光性損傷亦可能為一致病誘因。根據(jù)部分病人血清中維生素A濃度低及應(yīng)用維生素A治療有效,認(rèn)為本病與維生素A代謝障礙有關(guān)。
毛囊蟲病是常染色體顯性遺傳病,具有完全外顯率。電鏡研究提示原發(fā)缺陷在橋粒及張力細(xì)絲。有人根據(jù)皮損日曬后加重。提出光性損傷亦可能為一致病誘因。還可能與維生素A代謝障礙有關(guān)。消化系統(tǒng)的慢性疾病如長期腹瀉慢性痢疾腸結(jié)核胰腺疾病等可影響維生素A的吸收,肝臟是維生素A代謝和儲存的主要器官。膽汁中的膽酸鹽能乳化脂類促進(jìn)維生素A的吸收并能加強(qiáng)β-胡蘿卜素-1515′-加氧酶的活性促進(jìn)其轉(zhuǎn)化為視黃醇,故患肝膽系統(tǒng)疾病如先天性膽道閉鎖慢性肝炎時易致維生素A缺乏癥對各種病毒所致的肝炎或并發(fā)于感染疾患的中毒性肝炎也可引起維生素A缺乏癥應(yīng)加警惕。
消耗性疾病如慢性呼吸道感染性疾病遷延性肺炎麻疹等在維生素A攝入不足的基礎(chǔ)上因維生素A消耗增加而出現(xiàn)癥狀此外長期攝入礦物油(如液體石臘等)新霉素及氨甲喋呤等藥物也能影響維生素A的吸收,惡性腫瘤泌尿系統(tǒng)疾病可增加維生素A的排泄,蛋白質(zhì)缺乏影響視黃醇轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的合成致維生素A在血漿中嘗試降低從而發(fā)生缺乏癥狀。
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