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　　面神經(jīng)炎經(jīng)常會(huì)與下列疾病進(jìn)行鑒別：

　　1.中樞性面癱：系由于對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致，僅表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)下組面肌癱瘓。

　　2.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎：可有周圍性面神經(jīng)麻痹，但常為雙側(cè)性，絕大多數(shù)伴有其他顱神經(jīng)及肢體對(duì)稱性癱瘓和腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象等。

　　3.橋腦損害：橋腦面神經(jīng)核及其纖維損害可出現(xiàn)周圍性面癱，但常伴有橋腦內(nèi)部鄰近結(jié)構(gòu)，如外展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、錐體束、脊髓丘系等的損害，而出現(xiàn)同側(cè)眼外直肌癱瘓、面部感覺(jué)障礙和對(duì)側(cè)肢體癱瘓交叉性癱瘓。見(jiàn)于該部腫瘤、炎癥、血管病變等。

　　4.小腦橋腦角損害：多同時(shí)損害三叉神經(jīng)、位聽(tīng)神經(jīng)、同側(cè)小腦及延髓，故除周圍性面癱外，還可有同側(cè)面部痛覺(jué)障礙、耳鳴、耳聾、眩暈、眼球震顫、肢體共濟(jì)失調(diào)及對(duì)側(cè)肢體癱瘓等癥狀，稱“小腦橋腦角綜合征”，多見(jiàn)于該部腫瘤、炎癥等。

　　5.面神經(jīng)管鄰近的結(jié)構(gòu)病變：見(jiàn)于中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手術(shù)及顱底骨折等，可有相應(yīng)的病史及臨床癥狀。

　　6.莖乳孔以外的病變：見(jiàn)于腮腺炎、腮腺腫瘤、頜頸部及腮腺區(qū)手術(shù)等。除僅有周圍性面癱外，尚有相應(yīng)疾病的病史及臨床表現(xiàn)。

　　7.Romasy-Hunt綜合征：可能為膝狀神經(jīng)節(jié)帶狀疤疹感染所致。表現(xiàn)急性周圍面神經(jīng)麻痹、外耳道疤疹、耳鳴、眩暈和聽(tīng)力減退。

　　8.其他：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎，可發(fā)生周圍性面神經(jīng)麻痹，但多為雙繃性，且伴有對(duì)稱性肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙。腮腺炎或腮腺腫瘤均可累及面神經(jīng)，但多有原發(fā)病的特殊表現(xiàn)。面神經(jīng)在腦干內(nèi)受腫瘤、炎癥、出血等侵及時(shí)，常有鄰近神經(jīng)結(jié)構(gòu)損害體征。

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