膀胱結核如何治療
時間:2015-07-22來源:求醫(yī)網
膀胱結核如何治療?在泌尿系結核中膀胱結核是最為常見、最先發(fā)生,以后由腎臟蔓延至整個泌尿系統(tǒng)。因此膀胱結核實際上具有代表著泌尿系結核的意義。膀胱結核如何治療呢?
膀胱結核如何治療?腎病治療專家介紹,膀胱結核是全身結核病的一部分,故在治療上必須既重視全身治療,又注意局部治療才能取得滿意的效果。
1、抗結核藥物治療:單純藥物治療的基本條件為病腎功能尚好和尿液引流無梗阻。藥物治療的適應癥為,臨床前期膀胱結核,病灶較小的膀胱結核,雙側或獨膀胱結核屬晚期不宜手術者,身體其他部位有活動性結核,暫不宜手術者,患者同時患有其他嚴重疾病,暫不宜手術者,配合手術治療。
2、手術治療:膀胱結核的手術治療包括腎切除術、腎部分切除術和腎病灶清除術。手術方法的選擇取決于病變范圍、程度和對藥物治療的反應。
?、倌I切除術:破壞范圍較大的單側膀胱結核,單側結核性膿腎、鈣化腎、如對側腎功能良好,均適應腎切除術。兩側膀胱結核,一側破壞嚴重、腎功虧損而另側病變較輕,足以代償時,應在抗結核藥物配合下切除重側病腎。
?、谀I部分切除術:局限在腎臟一極的病灶,經長期藥物治療未見好轉,或并發(fā)腎盞漏斗部狹窄致尿液引流不暢者,適應腎部分切除術。
③腎實質近表面處形成的結核空洞,與腎盞不通且藥物治療無效者,可行腎病灶清除術。
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