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　　1.神經(jīng)生物學(xué)假說(shuō)：German等學(xué)者近年來(lái)提出了有關(guān)驚恐發(fā)作的神經(jīng)生物學(xué)假說(shuō)，并試圖解釋為什么藥物治療和認(rèn)知-行為心理治療都是有效的治療方式，目前認(rèn)為，動(dòng)物對(duì)條件性恐懼的刺激反應(yīng)與患者的驚恐發(fā)作反應(yīng)在生理和行為后果之間表現(xiàn)出驚人的相似性，即在動(dòng)物中，這些反應(yīng)是由腦內(nèi)的“恐懼網(wǎng)絡(luò)”傳遞的，后者以杏仁核為中心，涉及下丘腦和內(nèi)側(cè)額葉前部皮質(zhì)的互相作用，從杏仁核到下丘腦和腦干位置的投射解釋了條件性恐懼反應(yīng)許多外顯的體征，驚恐發(fā)作的患者也存在相似的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，其中證據(jù)之一是遺傳因素和應(yīng)激生活事件與驚恐障礙的發(fā)生有關(guān)，特別在青年早期，抗抑郁藥物(尤其是影響5-HT系統(tǒng)的藥物)可使由杏仁核到下丘腦和腦干的投射網(wǎng)絡(luò)脫敏，有效的心理社會(huì)治療也可以降低與左側(cè)額葉前部皮質(zhì)和下丘腦相關(guān)的恐懼和認(rèn)知曲解，神經(jīng)影像學(xué)研究對(duì)驗(yàn)證這些假說(shuō)是否正確會(huì)有所幫助。

　　2.遺傳學(xué)假說(shuō)：現(xiàn)在有大量研究提示，嚙齒動(dòng)物在染色體上的特征性遺傳位點(diǎn)與增高的多情和恐懼條件形成有關(guān)，例如，F(xiàn)lint發(fā)現(xiàn)小鼠染色體1，12和15上的3個(gè)位點(diǎn)與新奇環(huán)境中出現(xiàn)的活動(dòng)減少，大便增加有關(guān)，他們得出結(jié)論，這些位點(diǎn)與升高的“多情”有關(guān)，并推測(cè)存在有說(shuō)服力的原因使人們期待多情的遺傳學(xué)基礎(chǔ)在其他種屬中是相似的，并且它可能以人類(lèi)焦慮易感性的心理學(xué)特征為基礎(chǔ)。

　　3.驚恐障礙的環(huán)境假說(shuō)：有證據(jù)表明在兒童和成人期經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件或負(fù)性生活事件與驚恐障礙的形成有關(guān)，驚恐障礙的患者比無(wú)障礙的個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷效應(yīng)更敏感，特別是涉及分離和依戀關(guān)系破裂的事件，與此模式相一致的是最近的創(chuàng)傷應(yīng)激可以在促發(fā)驚恐發(fā)作中發(fā)揮作用，這種異常有幾種形式，包括緊張的自主性活動(dòng)增加或者阻止對(duì)恐懼網(wǎng)絡(luò)信號(hào)恰當(dāng)解釋和(或)阻止對(duì)限制焦慮和驚恐反應(yīng)的皮質(zhì)恰當(dāng)反饋，因此，生活事件應(yīng)激和遺傳易感性的相互作用是成人驚恐障礙的根本原因。

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