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驚恐障礙的病因有哪些

　　1.遺傳因素

　　Crowe等(1983)，Harris等(1983)，Crow等(1983)分別發(fā)現(xiàn)驚恐障礙先證者的一級親屬中本病的發(fā)病風(fēng)險率分別為24.7%，20%和17.3%;而正常對照組一級親屬的發(fā)病風(fēng)險率則分為2.3%，4.8%和1.8%;顯示本病具有家族聚集性，Torgersen(1983)報告一項(xiàng)雙生子研究，MZ同病率5倍于DZ的同病率;但MZ的同病率只有31%，提示非遺傳因素對本病的發(fā)生有重要作用。

　　2.生理因素

　　腦電圖研究的資料表明焦慮癥患者α節(jié)律較非焦慮癥患者為少，且α活動多在較高頻率范圍;提示焦慮患者常處于高度警覺狀態(tài)，Hon-Saric等(1991)對18例有頻繁驚恐發(fā)作的患者進(jìn)行一系列生理測驗(yàn)，并與無焦慮癥狀的對照組比較，發(fā)現(xiàn)在基礎(chǔ)狀態(tài)，驚恐障礙患者的前額肌電活動較多，收縮壓較高，心跳較快，處在心理應(yīng)激狀態(tài)的患者，心跳加快和收縮壓升高也較對照組更為明顯;但對照組的皮膚電阻反應(yīng)變動較大，這一研究結(jié)果提示，驚恐發(fā)作頻繁的患者血管的警覺性增高，而皮膚電阻的靈活性降低。

　　3.心理因素

　　精神分析理論認(rèn)為，神經(jīng)癥性焦慮是對未認(rèn)識到的危險的一種反應(yīng)，這種危險由于神經(jīng)癥防御機(jī)制未能為患者辨認(rèn)出來，有時這種危險只是象征性的，神經(jīng)癥性焦慮可為過去童年，少年或成年期未解決的沖突重新顯現(xiàn)而激發(fā)，Pan(1924)強(qiáng)調(diào)產(chǎn)傷是各種焦慮之源，Klein(1948)則認(rèn)為焦慮源于死亡本能，是對敵視和攻擊的一種反應(yīng)。