瞼緣炎(爛眼邊)
對(duì)于瞼緣炎怎么進(jìn)行診斷檢查
瞼緣炎是一種常見(jiàn)的眼瞼疾患,多為雙眼發(fā)病,病情較為頑固,時(shí)輕時(shí)重,或易反復(fù)發(fā)作。得了瞼緣炎,要及時(shí)檢查和治療,否則不僅有上述眼部癥狀,而且可以造成眼睫毛脫落、慢性淚囊炎等并發(fā)癥。
病因
由于瞼皮脂腺和瞼板腺分泌旺盛,皮脂溢出多,合并輕度感染所致。其中鱗屑性瞼緣炎多為酵母樣霉菌或糠疹癬菌;潰瘍性瞼緣炎以葡萄球菌為主;眥性瞼緣炎則是摩一阿附(mo-rax-axenfeld)雙桿菌感染引起。其它如風(fēng)沙、煙塵、熱和化學(xué)因素等刺激,屈光不正、眼疲勞、睡眠不足、全身抵抗力降低、營(yíng)養(yǎng)不良、如維生素b2的缺乏等都是引起三種類(lèi)型瞼緣炎的共同誘因。
癥狀
(一)鱗屑性瞼緣炎(squamnus blephalitis)
自覺(jué)刺癢,瞼緣潮紅,睫毛根部和瞼緣表面附有頭皮樣鱗屑。睫毛易脫落,但可再生,少數(shù)病例皮脂集中于睫毛根部呈臘黃色干痂,除去后,局部只見(jiàn)充血,并無(wú)潰瘍面。病程緩慢,有時(shí)能引起瞼緣肥厚。
(二)潰瘍性瞼緣炎(ulcerous blepharitis)
癥狀較前者重,為三型中最嚴(yán)重者,睫毛根部有黃痂和小膿泡,將睫毛粘成束,剝?nèi)ヰ杵?,露出睫毛根部有出血的潰瘍面和小膿泡。因毛囊被破壞,睫毛脫落后,不能再生而造成禿睫。潰瘍愈合后形成瘢痕,瘢痕收縮時(shí)牽引鄰近未脫落的睫毛而使其亂生,刺激眼球。如病程日久,瞼緣肥厚外翻,淚小點(diǎn)閉塞,可造成溢淚。
(三)眥角性瞼緣炎(angular blepharitis)
自覺(jué)刺癢,多為雙側(cè),外眥部常見(jiàn)。共特點(diǎn)為內(nèi)、外眥部皮膚發(fā)紅、糜爛、濕潤(rùn),有粘稠性分泌物。重者出現(xiàn)皸裂,常合并眥部結(jié)膜炎。
檢查
(一)鱗屑性瞼緣炎:睫毛根部和瞼緣表面附有頭皮樣鱗屑,局部無(wú)潰瘍面。
(二)潰瘍性瞼緣炎:睫毛根部有出血的潰瘍面和小膿泡,潰瘍愈合后形成瘢痕,淚小點(diǎn)閉塞。
(三)眥角性瞼緣炎:內(nèi)、外眥部皮膚發(fā)紅、糜爛、濕潤(rùn),有粘稠性分泌物。
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