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不同類型兔熱病的癥狀表現(xiàn)

   本病臨床特征通常分下述6型：

　　(1)潰瘍腺型兔熱?。?/strong>此型最常見，約占50%～80%，一般癥狀同前，大多為輕癥，少數(shù)嚴(yán)重者表現(xiàn)有毒血癥。

　　(2)腺型兔熱?。?/strong>約占兔熱病患例的10%～15%，細(xì)菌雖多由皮膚侵入，但并不出現(xiàn)皮膚原發(fā)性病灶，主要是淋巴結(jié)腫大與發(fā)熱，一般全身癥狀輕微。

　　(3)眼腺型兔熱病：病原體侵入眼結(jié)膜而致結(jié)膜炎，局部明顯充血，眼瞼水腫，出現(xiàn)畏光，流淚及弱視等癥狀，嚴(yán)重者角膜可出現(xiàn)潰瘍導(dǎo)致失明，耳前腺和頸部淋巴結(jié)可見腫大。

　　(4)咽腺炎型兔熱病：以滲出性咽炎為多見，扁桃體上出現(xiàn)假膜和膿點(diǎn)，頸部淋巴結(jié)常見腫大，吞咽運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，出現(xiàn)高熱，病情嚴(yán)重者可因氣管梗阻而致死，多發(fā)于兒童。

　　(5)胃腸型：常呈急性發(fā)作，體溫升高，伴有痙攣性腹痛和水瀉，偶可引起腹膜炎，嘔血，黑糞等。

　　(6)傷寒型兔熱?。?/strong>通常無原發(fā)病灶和局部淋巴結(jié)腫大，病菌進(jìn)入血流而引起敗血癥，故全身中毒癥狀嚴(yán)重，臨床與傷寒頗相似，有時(shí)可并發(fā)胸膜，肺部的嚴(yán)重感染以及腹瀉，未經(jīng)治療者病死率可達(dá)30%。

　　(7)肺型兔熱?。?/strong>出現(xiàn)上呼吸道卡他癥狀，咳嗽，氣促，咳痰及胸骨后鈍痛，重者伴有嚴(yán)重毒血癥狀。

　　兔熱病起病急驟，體溫迅速上升達(dá)39～40℃，全身乏力，畏寒，頭痛，背痛，全身肌痛，繼而病情發(fā)展，出現(xiàn)譫妄，昏睡，煩躁不安等急性全身中毒癥狀，患者體溫升高持續(xù)2～5天，隨之緩解1～3天，徐緩下降，細(xì)菌侵入部位的局部淋巴結(jié)首先有痛感，2天內(nèi)皮膚呈現(xiàn)原發(fā)性病灶，多發(fā)于手或手指，開始呈紅丘疹，繼而發(fā)生膿皰，破潰后，形成中心性壞死，逐漸變成邊緣較硬的潰瘍，腫大的局部淋巴結(jié)，亦可破潰，病程一般持續(xù)3～4周，恢復(fù)緩慢，約需2～3個(gè)月或更長(zhǎng)。