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色汗癥的診斷原則是什么

　　對(duì)原發(fā)局部性色汗癥的病例，一般僅能發(fā)現(xiàn)異常出汗的表現(xiàn)以及繼發(fā)性皮膚病變的陽性體征，如手掌脫皮、汗皰疹、凍瘡等。注意發(fā)現(xiàn)一些有利于與全身性多汗相鑒別診斷的陽性體征。如消瘦可能提示慢性全身性消耗疾病，肢端肥大可能與內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病有關(guān)，心率加快者應(yīng)進(jìn)一步排除甲狀腺功能亢進(jìn)癥的可能，血壓升高者應(yīng)注意排除嗜鉻細(xì)胞瘤。

　　色汗癥確診前的檢查還應(yīng)包括血、尿常規(guī)檢查，以及血糖、T3、T4濃度測定。此外X線胸片或胸部CT檢查可以排除胸內(nèi)結(jié)核等病變的存在。

　　如果準(zhǔn)備手術(shù)治療者應(yīng)行胸部CT檢查以排除胸膜肥厚等病變。對(duì)于疑有全身性疾病的病例應(yīng)進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的檢查，如對(duì)疑似嗜鉻細(xì)胞瘤者應(yīng)進(jìn)行尿兒茶酚胺衍生物的測定。

　　體格檢查是色汗癥診斷的重要方法。提高檢查是醫(yī)生用自己的感官或傳統(tǒng)的輔助器具(聽診器、叩診錘、血壓計(jì)、體溫計(jì)等等)對(duì)色汗癥患者進(jìn)行系統(tǒng)的觀察和檢查，揭示機(jī)體正常和異常征象的臨床診斷方法。醫(yī)生在進(jìn)行體格檢查后對(duì)色汗癥患者健康狀況和疾病提出的臨床診斷稱為檢體診斷。進(jìn)行體格檢查時(shí)應(yīng)做到既不使患者感到不適，又能獲得準(zhǔn)確結(jié)果，以期盡早達(dá)到明確診斷的目的。