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　　造成角膜炎的發(fā)病機(jī)制包括三種，有匐行性角膜炎和綠膿桿菌性角膜炎，這兩種疾病均為細(xì)菌感染所致。造成角膜炎的發(fā)病病因有外因、內(nèi)因和鄰近組織的蔓延。

　　一、角膜炎的發(fā)病病機(jī)制

　　1.匐行性角膜炎：主要為毒力較強(qiáng)的細(xì)菌引起。肺炎球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌等均可致病。發(fā)病前常有角膜表面外傷史，或有灰塵等異物入眼。全身營(yíng)養(yǎng)不良、衰弱亦易于發(fā)病;慢性淚囊炎患者易患此病。

　　2.綠膿桿菌性角膜炎：本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。綠膿桿菌毒力很強(qiáng)，但侵襲力很弱，它必須通過(guò)破損的上皮才能侵犯角膜組織引起感染。因此，各種角膜外傷、角膜炎、角膜軟化癥等均可成為感染的誘因。

　　二、角膜炎的發(fā)病病因

　　1.外因

　　外因所致的角膜感染大多要具備兩個(gè)條件，包括角膜上皮細(xì)胞的損傷、脫落;同時(shí)合并感染。只有在這兩個(gè)條件都具備的情況下，才容易發(fā)生感染性角膜潰瘍。

　　2.內(nèi)因

　　指來(lái)自全身的內(nèi)因性疾患。角膜沒(méi)有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜?？墒墙悄そM織卻參予全身的免疫反應(yīng)，盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低，但是正因?yàn)樗鼪](méi)有血管，新陳代謝較為遲緩，才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久，角膜在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于一種敏感狀態(tài)，以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患，如泡性角膜炎等。

　　3.鄰近組織的蔓延

　　由于胚胎學(xué)上的同源關(guān)系以及解剖學(xué)上的連續(xù)性，蔓延到角膜上皮層的疾患多來(lái)自結(jié)膜，如嚴(yán)重的結(jié)膜炎多合并淺層角膜炎。

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