手術(shù)治療腹股溝斜疝
時(shí)間：2015-02-01來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
小兒確診為腹股溝斜疝(以下簡(jiǎn)稱“斜疝”)后，治療措施首推手術(shù)，因?yàn)橹挥惺中g(shù)才能達(dá)到真正治愈的目的。手術(shù)名稱叫做“斜疝”修復(fù)術(shù)，主要目的是結(jié)扎未閉的腹膜鞘狀突，必要時(shí)需修復(fù)壁發(fā)育薄弱區(qū)。由于“斜疝”可能左右側(cè)各自發(fā)病，所以通常情況下，醫(yī)生僅給發(fā)病側(cè)“斜疝”實(shí)施手術(shù)。有些國(guó)家執(zhí)行，不論哪側(cè)“斜疝”先發(fā)病，均按雙側(cè)斜疝一起手術(shù)，希望一次手術(shù)解決問題。因此，家長(zhǎng)希望在治療單側(cè)“斜疝”情況下探查對(duì)側(cè)，醫(yī)生可以滿足家長(zhǎng)的要求。當(dāng)然，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病者可以一次手術(shù)達(dá)到治愈的目的。
本手術(shù)屬于常見的手術(shù)，條件具備的醫(yī)院，可以安排門診手術(shù)，這樣，小兒不需要住院就可以治病，而且安全、簡(jiǎn)便、省錢、有效、所以受到許多家長(zhǎng)的歡迎。
無(wú)論是門診手術(shù)還是住院手術(shù)，術(shù)前都需要做好各方面的準(zhǔn)備，以保證手術(shù)成功。手術(shù)基本上不受年齡因素限制，新生兒期發(fā)病者照樣可以手術(shù)，但根據(jù)國(guó)內(nèi)情況，只要病情允許，手術(shù)適宜年齡為8月～1歲。
麻醉將根據(jù)病兒情況選用局部麻醉或者靜脈全身麻醉，有時(shí)采用吸入麻醉配合局部麻醉。這些麻醉都具有時(shí)間短、效果好、安全性高的特點(diǎn)。
手術(shù)操作并不復(fù)雜，切口位于下腹橫紋處，一般不超過3公分，切開腹壁組織后，找到疝囊，予以高位結(jié)扎，而后縫合切開的組織，切口約縫合2～3針，手術(shù)即完成。部分病人可能需要修補(bǔ)腹壁發(fā)育薄弱區(qū)，以避免“斜疝”復(fù)發(fā)。整個(gè)手術(shù)既不會(huì)損傷輸精管，也不會(huì)損傷睪丸，所以不會(huì)因此而影響今后的生育功能。
門診手術(shù)者，術(shù)后完全清醒后即可回家調(diào)養(yǎng)，手術(shù)當(dāng)日和術(shù)后1～2天以臥床休息為宜，并按醫(yī)囑服藥，保護(hù)好敷料封閉的切口處。出現(xiàn)38.5度以上發(fā)燒、傷口出血等異常情況時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院隨診。術(shù)后第三天看傷口，第七天拆線(使用可吸收縫線不必拆線)。根據(jù)北京兒童醫(yī)院臨床統(tǒng)計(jì)，本手術(shù)成功率接近97%～100%。
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