糖尿病足患者的護(hù)理措施
時(shí)間:2014-10-11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
糖尿病足在我國(guó)很?chē)?yán)重,它是威脅糖尿病患者的嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥,給患者及其家庭、社會(huì)造成嚴(yán)重影響和負(fù)擔(dān)。糖友要對(duì)糖尿病足引起足夠的重視,此外,在心理和行動(dòng)上都要勿讓問(wèn)題變得愈加嚴(yán)重。
1、有效地控制感染:根據(jù)血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),合理使用抗生素,一般抗生素以第二、三代頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)為主,靜滴??梢匀砑泳植坑盟帲Ч?。
2、心理護(hù)理:做好患者及其家屬對(duì)糖尿病知識(shí)的健康教育,說(shuō)明糖尿病足部潰瘍與非糖尿病趾端潰瘍不同,嚴(yán)重者會(huì)造成截肢的后果,以引起患者及其家屬的高度重視,積極配合治療,合理控制飲食,定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,抬高患足促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)臥床休息。同時(shí)注意患者焦慮、急躁的情緒。
3、有效控制血糖:糖尿病足感染時(shí),患者血糖很高。血糖控制對(duì)足潰瘍患者相當(dāng)重要。采取綜合措施:患者教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療及自我管理;盡早使用胰島素或口服降糖藥加胰島素聯(lián)合治療。隨著胰島素泵的臨床應(yīng)用,使部分難以控制的高血糖患者得到穩(wěn)定且理想的控制。
4、改善血液循環(huán)及促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù):靜滴復(fù)方丹參、川芎嗪、降纖酶等活血化瘀藥物,改善循環(huán)、擴(kuò)張血管、降低血黏度;同時(shí),彌可保等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度。
5、足部潰瘍處理:用3%雙氧水沖洗創(chuàng)面,留置3~5分鐘,再用生理鹽水渦流式?jīng)_洗至瘡面清潔。局部采用蠶食清創(chuàng)的方法,不能急于大面積清創(chuàng),尤其是侵犯肌腱 時(shí),為保護(hù)肌腱的功能,避免肌腱萎縮壞死,更不能因清創(chuàng)而暴露肌腱。根據(jù)局部潰瘍的具體情況,可采用-2加胰島素與抗生素局部濕敷。對(duì)肌肉肌腱破壞嚴(yán)重, 形成大膿腔及骨質(zhì)破壞者配合高壓氧治療。
溫馨提示:患者除了養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣,還要從思想上引起足夠的重視,將足部護(hù)理視為生活的組成部分,防患于未然。
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