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　　Hughston報道的病例中，閉合復位治療結果的不良率達92%。為了獲得良好的前臂旋轉功能;避免下尺橈關節(jié)的紊亂，橈骨骨折必須解剖復位，因此，切開復位內(nèi)固定幾乎是惟一的選擇。手術采用Henry切口，使用足夠長度和強度的鋼板固定橈骨骨折，鋼板置于橈骨掌面，術后應以短臂石膏前后托，或“U”形石膏固定前臂及腕于中立位3～4周，以便下尺橈關節(jié)周圍損傷的組織愈合，避免晚期下尺橈關節(jié)不穩(wěn)定，石膏去除后，積極進行功能鍛煉。

　　蓋氏骨折，牽引下復位并不困難，但維持復位的位置實屬不易，因有幾種力量牽扯橈骨的遠折段，使之再次移位，這便是Hughston(1957)提出的：

　　1.旋前方肌的收縮使橈骨遠折段向尺骨靠攏。

　　2.肱橈肌牽拉橈骨遠折段使之向近側短縮移位。

　　3.拇展肌及拇伸肌的收縮，使橈骨骨折的遠折段向尺側靠攏，向近側短縮移位。即使將腕關節(jié)于尺偏位石膏固定，以上幾種力量依然存在，因此閉合復位的成功率甚低，其治療結果極不理想。

　　4.復位是將蓋氏骨折后發(fā)生移位的蓋氏骨折斷端重新恢復正常或接近原有解剖關系，以重新恢復骨骼的支架作用。復位的方法有閉合復位和手術復位。

　　5.固定。蓋氏骨折復位后，因不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此要采用不同的方法將其固定在滿意的位置，使其逐漸愈合。常用的固定方法有：小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動固定等，這些固定方法稱外固定。如果通過手術切開用鋼板、鋼針、髓內(nèi)針、螺絲釘?shù)裙潭?，則稱內(nèi)固定。

　　6.通過受傷肢體肌肉收縮，增加蓋氏骨折周圍組織的血液循環(huán)，促進蓋氏骨折愈合，防止肌肉萎縮，通過主動或被動活動未被固定的關節(jié)，防止關節(jié)粘連、關節(jié)囊攣縮等，使受傷肢體的功能盡快恢復到蓋氏骨折前的正常狀態(tài)。

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