垂直斜視的手術治療
時間:2015-08-11來源:求醫(yī)網
成人垂直斜視的治療,臨床上除了完全由遠視眼調節(jié)過度、輻輳過強引起的調節(jié)性內斜,戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術矯正。垂直斜視手術后獲得一定程度的融合功能將有利于維持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢復正常的或一定程度的立體視,特別是間歇性或新近發(fā)病患者可望獲得良好的雙眼單視功能。故不論何種斜視,用保守方法及訓練療法無效時,如手術可使眼肌恢復正常協調一致的功能,垂直斜視不但在原位時變?yōu)檎?,而且各方向運動時同步一致,能雙眼單視,有立體視,手術無不良并發(fā)癥者,都可手術。
1、垂直斜視顯微微創(chuàng)手術-更精準、更安全、更完好在過去幾十年,垂直斜視手術一直采用肉眼直視手術,手術切口大、出血多、術后反應大,常引起結膜中重度水腫、結膜脫垂、切口愈合時間延長等問題。
2、矯正垂直斜視驗光配鏡必須注意以下兩點:
(1)客觀準確的驗光結果,即屈光狀態(tài)和屈光程度的結果,為此斜視患者都必須麻痹睫狀肌散瞳驗光。
(2)復驗時結合斜視性質給眼鏡處方,原則是提高視力和矯正眼位。不同斜視及不同的時間,眼鏡的側重點不同。單純?yōu)槌C正屈光不正、提高視力和同時矯正斜視所配的眼鏡因戴鏡目的不同,處方的度數也不同。
3、對雙眼屈光參差相差太大或單眼遠視且視力較差者,可采用遮蓋健眼法。目的是戴鏡后讓垂直斜眼看東西,多受一些光刺激,促使視網膜發(fā)育。如經遮蓋健眼治療后斜眼視力有所提高,需戴鏡檢查斜視度數,如斜視度數明顯減少,則需堅持遮蓋,每月查1次視力和斜視度。
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