甲亢能引起腎小管性酸中毒嗎
時(shí)間:2015-08-11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
甲亢能引起腎小管性酸中毒嗎?腎小管性酸中毒是指腎小管病變的腎小管酸化尿液的功能障礙,即酸性物質(zhì)不能由腎小管分泌出來(lái)隨尿液排泄,因此積蓄在血液中而導(dǎo)致酸中毒。腎小管性酸中毒的病因還不完全清楚,但不少病例是由于自身免疫性疾病引起的。自身免疫過(guò)程發(fā)生在腎小管可以損傷腎小管功能,因而導(dǎo)致腎小管酸化尿液的功能發(fā)生障礙。
甲亢(毒性彌漫性甲狀腺腫)是一種自身免疫性疾病,可能其自身免疫病變部位不僅限于甲狀腺,也可同時(shí)發(fā)生在腎小管。因此,甲亢和腎小管性酸中毒可以同時(shí)存在。在臨床工作中,我們?cè)l(fā)現(xiàn)過(guò)這種病例,腎小管性酸中毒在甲亢病情控制后有所減輕,因而提示腎小管性酸中毒和甲亢有密切的關(guān)系。但是,目前還不能肯定兩種病的因果關(guān)系,也許兩種病是自身免疫性疾病的兩個(gè)方面的表現(xiàn)。
腎小管性酸中毒的主要臨床表現(xiàn)為低血鉀引起的有關(guān)癥狀,如無(wú)力、肢體麻痹等,術(shù)不能中毒引起的有關(guān)癥狀,如惡心、食欲減退等,骨脫鈣引起的有關(guān)癥狀,如骨痛、骨骼變形等。化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)低血鉀、血液中毒(血pH值下降)、低血鈣、尿呈鹼性(尿pH值上升)。X線檢查發(fā)現(xiàn)骨密度減低。
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