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胸腺癌（暫無）

胸腺癌該如何診斷 3個常用輔助檢查方法

時間：2015-02-07來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　胸腺是人體重要的免疫起源于胚胎時期第3(或第4)鰓弓內(nèi)胚層，系原始前腸上皮細(xì)胞衍生物，隨胚胎生長發(fā)育而附入前縱隔。胸腺瘤是來源于胸腺上皮的腫瘤，約占前縱隔腫瘤的50% ，臨床表現(xiàn)各異，常伴隨很多自身免疫異常，近來對伴隨自身免疫性腸病的認(rèn)識漸受重視，但其發(fā)病率無明確報(bào)道。

　　胸腺癌該如何診斷

　　X線檢查

　　X線檢查是發(fā)現(xiàn)及診斷縱隔腫瘤的重要方法。胸部平片正位相，胸腺瘤常表現(xiàn)為一側(cè)隔增寬或突向一側(cè)胸腔的圓形或橢圓形致密影，突向右側(cè)多于左側(cè)，也可見突向雙側(cè)胸腔。突向左側(cè)常被主動脈球掩蓋，突向右側(cè)可與上腔靜脈重疊。腫物影邊緣清晰銳利，有的呈分葉狀。側(cè)位像可見位于胸骨后心臟大血管前密度均勻形態(tài)上呈實(shí)質(zhì)性腫塊影(圖1、2)。少數(shù)胸腺瘤可見條狀，點(diǎn)狀，塊狀和不成形的鈣化，其鈣化程度較畸胎瘤為低。有的胸腺瘤呈扁片狀伏于心臟大血管之上，此種類型在X線檢查中最難診斷。側(cè)位病灶斷層是確定胸腺瘤簡單易行且經(jīng)濟(jì)的檢查方法，它能顯示腫瘤的存在，大小，密度，在無條件行復(fù)雜的檢查時，側(cè)位病灶體層尤為實(shí)用。

　　胸部CT

　　胸部CT是先進(jìn)而敏感檢查縱隔腫瘤的方法，它能準(zhǔn)確地顯示腫瘤的部位，大小，突向一側(cè)還是雙側(cè)，腫瘤的邊緣，有無周圍浸潤以及外科可切除性的判斷，對于臨床和普通的X線檢查未能診斷的病例，胸部CT有其特殊的價值。

　　活組織檢查

　　包括細(xì)針穿刺、縱隔鏡、前縱隔切開術(shù)、電視胸腔鏡手術(shù)等，因該檢查創(chuàng)傷較大，且破壞腫瘤包膜完整性，影響手術(shù)效果，故單純?yōu)槊鞔_診斷時很少采用。適應(yīng)證為：

　?、偾翱v隔的實(shí)質(zhì)性腫塊與前縱隔內(nèi)其他惡性腫瘤無法鑒別(如惡性淋巴細(xì)胞瘤、惡性生殖細(xì)胞腫瘤、轉(zhuǎn)移性肺癌等)。

　?、谛g(shù)前判斷已無法完整切除腫瘤，須通過活組織檢查做出非手術(shù)的完整的治療方案者。

　　病理學(xué)上胸腺瘤以占80%以上細(xì)胞成分為名稱。分為上皮細(xì)胞型和上皮細(xì)胞淋巴細(xì)胞混合型。單純從病理形態(tài)學(xué)上很難區(qū)分良性或惡性胸腺瘤，根據(jù)臨床表現(xiàn)，手術(shù)時肉眼觀察所見和病理形態(tài)特點(diǎn)，以侵襲性和非侵襲性胸腺瘤分類更為恰當(dāng)。但習(xí)慣上常稱為良性和惡性胸腺瘤。

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　　穿對胸罩：

　　胸罩對多數(shù)女性來說還是要穿的，關(guān)鍵是要選對尺碼和型號。

　　了解自己的尺寸：

　　胸罩尺碼是下胸圍尺寸和罩杯代碼的結(jié)合，罩杯代碼為上下胸圍差，如差為10cm左右為A杯，12。5cm為B杯，15cm為C杯，以此類推。如果你的上胸圍為83厘米，下胸圍為74厘米，那么，適合你的正確尺碼就是75A。

　　胸罩的“供給”：

　　女人每月需要兩種尺寸的胸罩：月經(jīng)前與月經(jīng)后各一套。因?yàn)楹蔂柮勺兓沟眠@個器官的尺碼即使在同一個月內(nèi)也會縮水。

　　胸罩的更新周期：

　　專家建議女人每隔三個月就需重新量體，以根據(jù)自己的體型變化置辦新的合適的胸罩。即使是平時呵護(hù)有方，一個胸罩的平均壽命也不應(yīng)超過10個月。定期更新是保障健康的必須。

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