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眼眶炎性假瘤的癥狀有哪些

　　眼眶炎性假瘤的臨床可表現(xiàn)為急性期或慢性期，眶內(nèi)一種組織受累，也可多種組織同時受累，病情容易反復(fù)。眼眶炎性假瘤主要癥狀和體征均與眶內(nèi)組織炎性水腫，細(xì)胞浸潤有關(guān)：

　　1.眼球突出和移位：多數(shù)眼眶炎性假瘤患者有此體征，眶內(nèi)組織水腫，腫塊形成，眼外肌腫大，均可使眶內(nèi)容積增加，由于組織推擠，眼球突出同時伴有眼球移位，多見淚腺炎型或肌炎型。

　　2.水腫與充血：眼眶炎性假瘤的基本組織病理改變?yōu)榻M織水腫及炎細(xì)胞浸潤，由于眶內(nèi)壓的升高，血液循環(huán)障礙加重組織水腫，所以，除結(jié)膜充血水腫外，多伴有眼瞼腫脹，尤其是病變位于眶前部者，水腫和充血更為明顯，嚴(yán)重的結(jié)膜充血水腫可突出于瞼裂之外，長時間的脫出，致使結(jié)膜粗糙，糜爛，壞死，淚腺炎型水腫主要位于上瞼外側(cè)，上瞼緣呈S狀，瞼裂變形。

　　3.眼球運(yùn)動障礙及復(fù)視：肉芽腫型和肌炎型常見眼球運(yùn)動障礙，約占1/2，纖維硬化型明顯影響眼球運(yùn)動，且常是多方向運(yùn)動障礙，甚至眼球固定，患眼視力尚好時，出現(xiàn)復(fù)視，淚腺炎型炎性假瘤較少影響眼外肌，僅表現(xiàn)為輕度眼球外上方運(yùn)動受限。

　　4.眶內(nèi)觸及腫塊：眼眶炎性假瘤患者的病變位于眶前部者，常在捫診時觸及腫塊，可在眶上方和眶下方觸及，邊界清楚，可以推動，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，可以1個或多個，質(zhì)中等硬度或較硬，有些腫塊需在壓迫眼球時迫使腫塊前移才可觸及。

　　5.眶周疼痛：約l/3患者有自發(fā)性疼痛，其發(fā)生與眶內(nèi)組織水腫，腫塊形成，眶內(nèi)壓升高以及炎癥波及眶骨膜有關(guān)，硬化型炎性假瘤伴疼痛更多見。

　　6.視力下降：當(dāng)炎癥累及視神經(jīng)或眶尖部炎性腫塊形成對視神經(jīng)的壓迫，可使視力下降，纖維硬化型對視力損害嚴(yán)重，甚至黑矇，眼底早期改變，可見視盤水腫;晚期表現(xiàn)為視神經(jīng)萎縮。