尿毒癥(腎功能衰竭晚期)
尿毒癥的常見(jiàn)癥狀有哪些
時(shí)間:2015-02-02來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為尿毒癥是腎功能喪失后,機(jī)體內(nèi)部生化過(guò)程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征。而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合征或簡(jiǎn)稱腎衰,這個(gè)術(shù)語(yǔ)是PIORRY和HERITER在1840年描述了腎功能衰竭以后提出的。尿毒癥時(shí)多種代謝產(chǎn)物、水、鈉在體內(nèi)滯留,內(nèi)環(huán)境紊亂,全身各系統(tǒng)和組織都可受到損害,因此尿毒癥的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜,常見(jiàn)的表現(xiàn)為:
(1)胃腸道表現(xiàn)是尿毒癥患者中最早和最常出現(xiàn)的癥狀,如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味、口腔黏膜潰爛,甚至消化道出血等癥狀。
(2)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)常伴有高血壓、左心室肥厚、全身小動(dòng)脈硬化,嚴(yán)重者可有心力衰竭,也可出現(xiàn)心包積液,心胸比例增大,肺水腫。
(3)造血系統(tǒng)表現(xiàn)貧血是尿毒癥的重要表現(xiàn)之一,紅細(xì)胞生成素不足是主要原因,血紅蛋白可降到4~5g/dl或更低,病人主要感覺(jué)全身無(wú)力。尿毒癥患者還容易出血,如皮下瘀斑、鼻出血、牙齦出血、黑便等,主要是血小板功能降低所致。
(4)精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)一般表現(xiàn)為精神萎靡,頭暈、頭痛、注意力不能集中以及記憶力減退、乏力、失眠等,也可出現(xiàn)四肢發(fā)麻、手足灼痛甚至疼痛難忍等癥狀。
(5)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)常見(jiàn)的是肺水腫,多為鈉、水滯留引起心功能衰竭所致。尿毒癥的毒性產(chǎn)物可以引起支氣管炎、肺炎、胸膜炎,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等。酸中毒時(shí)出現(xiàn)深長(zhǎng)呼吸。
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