突發(fā)性耳聾需與哪三種疾病進(jìn)行鑒別診斷
時(shí)間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
一般一種疾病的癥狀表現(xiàn)和另外的一種甚至是幾種的疾病癥狀表現(xiàn)有很多相似之處,比如常見的耳部疾病-突發(fā)性耳聾,這種疾病在其診斷的過程中,就有可能會與其他的三種疾病混淆。下面我們具體了解一下易與突發(fā)性耳聾混淆的三種疾病。
1. 咽鼓管狹窄
不少突聾表現(xiàn)為低頻聽力下降,這些病人初發(fā)癥狀為耳悶及低調(diào)耳鳴,酷似咽鼓管狹窄,且通氣后又訴輕快感;此外突聾誘因-感冒也與咽鼓管狹窄或中耳卡他雷同;聽力檢查時(shí)如不正確使用骨導(dǎo)掩蔽,突聾病人常測出傳導(dǎo)性聽力曲線。因此,突聾可被誤診為咽鼓管狹窄以致延誤治療。還應(yīng)注意兩病可同時(shí)發(fā)生。
2. 梅尼埃病
突聾病人常伴有眩暈,但不反覆發(fā)作,僅一次發(fā)作導(dǎo)致耳聾而終結(jié);無中低頻聽閾的動態(tài)變化;重振現(xiàn)象陽性率低。雖二者均可能有末梢前庭障礙,但突聾有時(shí)有方向交換性眼震,在發(fā)病3天內(nèi)可見迷路興奮期快相向患側(cè)的自發(fā)性眼震,其后轉(zhuǎn)向快相向健側(cè)的麻痹性眼震。梅尼埃病幾乎都有重振現(xiàn)象。
3. 聽神經(jīng)瘤
通過文獻(xiàn)可知,聽神經(jīng)瘤以突聾表現(xiàn)要比一般認(rèn)識的更常見。Berg報(bào)告133例聽神經(jīng)瘤中,17例主要表現(xiàn)為突聾,而且有4人在聽神經(jīng)瘤切除術(shù)前恢復(fù)了聽覺功能,他提出突聾病人,即使恢復(fù),也必須除外小腦橋腦角腫瘤的可能性。
上面是對于突發(fā)性耳聾易混淆的三種疾病,希望對大家有所幫助,為避免突發(fā)性耳聾疾病的發(fā)生,醫(yī)生一定要仔細(xì)檢查患者的病情,而患者則要選擇到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)檢查,同時(shí)配合科學(xué)的護(hù)理。
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