突發(fā)性耳聾患者臨床診斷要點
時間:2015-02-02來源:求醫(yī)網
暴聾也就是突發(fā)性耳聾,是一種比較常見的耳部疾患,大眾對其一定不陌生,那么,具體來說,它是一種什么樣的疾病?有什么癥狀表現(xiàn)?在檢查時需要做哪些檢查項目呢?下面有問必答網專家從幾方面給各位讀者介紹一下突發(fā)性耳聾疾病的檢查措施。
根據(jù)過去無耳鳴、耳聾史,突然發(fā)作性耳鳴、耳聾,短期內即達耳聾高峰,半數(shù)伴有眩暈,一般診斷不難。但有時應和梅尼埃病相鑒別,后者發(fā)病早期聽力喪失很少,呈波動性聽力曲線,聽力損失不超過60dB,而前者聽力損失多在60dB以上。此病聽力曲線有四型:高頻型、低頻型、高低頻混合型及全聾。平坦型曲線占70%,有復聰現(xiàn)象者占60%。前庭功能減弱者較少,80%屬于正常。為排除聽神經瘤,應做內聽道X線攝片或CT橋小腦角掃描,還應進行全身系統(tǒng)檢查,排除高血壓、糖尿病和梅毒、血液病等,有條件者在病后3周內可進行病毒分離檢查。
突發(fā)性耳聾應該做哪些檢查?
1.全身檢查:應針對心血管系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、新陳代謝和機體免疫反應性。神經系統(tǒng)檢查應排除內聽道和小腦橋腦角病變,椎基底和大腦血管循環(huán)障礙,如攝內聽道片和頸椎片、頭顱CT掃描、眼底和腦血流圖檢查。
2.實驗室檢查:包括血象、血沉、出凝血時間、凝血酶原時間、血小板計數(shù)等。血清學檢查分離病毒和抗體滴定度測量,還可考慮血糖、血脂、血氮和血清梅毒試驗。
3.耳鏡檢查:鼓膜常正常,也可微紅。
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