哪些方法可以有效的治療痔瘡
時間:2015-09-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
痔瘡雖然是一種常見的肛腸疾病,但是它威脅到很多人的正常生活,在日常生活中我們的一不注意,就會引發(fā)痔瘡的。雖然這個疾病沒得哪些什么癌癥那么的讓人害怕,可是它的產生會影響到我們的生活。這個疾病發(fā)生了,我們應該馬上來治療它,下面我們一起了解一下哪些方法可以有效的治療痔瘡。
1.非手術治療
無癥狀的痔不需治療,有癥狀的痔無需治療,以非手術治療為主。
(1)一般治療:適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進行適當運動,睡前溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。
(2)局部用藥治療:已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。
(3)口服藥物治療:一般采用治療靜脈曲張的藥物。
(4)注射療法:對ⅰ、ⅱ度出血性內痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。
(5)物理療法:激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。
(6)膠圈套扎:套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于ii、iii度內痔,對于巨大的內痔及纖維化內痔更適合。
2.手術治療
(1)手術指征:保守治療無效,痔脫出嚴重,較大纖維化內痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;
(2)手術原則:通過手術使脫垂肛墊復位,盡可能保留肛墊的結構,從而術后盡可能少地影響精細控便能力;
(3)術前準備:內痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫熱水坐浴保守治療,潰瘍愈合后再手術;做腸道準備。
(4)手術方式:
?、傺ㄐ酝庵虅冸x術 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。
②傳統(tǒng)痔切除術,即外剝內扎術。
?、壑汰h(huán)切術(whitehead術) 教科書上的經典術式,易導致肛門狹窄,目前臨床很少應用。
?、躳ph手術,吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術。為意大利longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型iii-iv度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴重的ii度內痔。pph治療脫垂痔的機理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復正常解剖結構,即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動脈對痔區(qū)的血液供應,使術后痔體萎縮。pph手術與傳統(tǒng)痔切除術相比,手術時間短、術后疼痛輕、恢復快、并發(fā)癥少,但器械的價格較昂貴。
(5)術后處理:觀察有無并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。
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