什么是開(kāi)眼角
時(shí)間:2015-10-10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
開(kāi)眼角屬于美容整形中的一種小手術(shù),通常叫做內(nèi)外眥成形術(shù)。內(nèi)眥贅皮指在內(nèi)眼角有一額外的連接上下眼瞼的皮膚波褶,使眼角呈一銳角,給人一種眼裂縮小的感覺(jué)。它是蒙古人種的特征,也就是說(shuō),我國(guó)大部分人均有不同程度的內(nèi)眥贅皮,在臨床上,我們將其分為單純的內(nèi)眥贅皮和復(fù)雜的內(nèi)眥贅皮,前者是化有內(nèi)眥贅皮,眼裂略有縮小,單瞼或內(nèi)雙,而無(wú)其它畸形;后者則伴有眼裂明顯縮小,眼瞼皮膚和皮下組織增厚眼輪匝肌發(fā)育不良、瞼板短而窄,常有上瞼下垂(眼睛睜不大)。開(kāi)眼角的目的是去除內(nèi)眼角的皮膚波褶,顯露淚湖和增大眼裂。
治療時(shí),只有在青春期后單純的內(nèi)眥贅皮仍明顯者才需開(kāi)眼角手術(shù)治療。一般在行重瞼術(shù)的同時(shí)行內(nèi)眥開(kāi)大術(shù),輕者可直接剪開(kāi)贅皮后縫合皮膚切口較重者應(yīng)行“z”字改形術(shù)。后者雖然可能在內(nèi)眥部皮膚上留下長(zhǎng)0.5CM的切口線(xiàn),但經(jīng)手術(shù)開(kāi)大的眼裂會(huì)使眼睛增色許多。在治療復(fù)雜型內(nèi)眥贅皮時(shí),應(yīng)視局部畸形的嚴(yán)重情況而定,如果內(nèi)眥贅皮較輕,眼嶺發(fā)育較好,則可以在糾正上瞼下垂,行重瞼術(shù)的同時(shí)行內(nèi)眥開(kāi)大術(shù)。反之,則應(yīng)先開(kāi)大內(nèi)眥,在間隔數(shù)周后行上瞼下垂糾正和重瞼術(shù),由于后者的內(nèi)眥贅皮畸形嚴(yán)重,一般采用墨氏法(即y-v推進(jìn)加雙z字整形術(shù)),治療的年齡一般為6歲后。太晚可因上瞼下垂而出現(xiàn)繼發(fā)癥,如斜視,弱視或近視。
糾正內(nèi)眥贅皮時(shí),應(yīng)手術(shù)層次要清晰。由于內(nèi)眥部解剖結(jié)構(gòu)精細(xì)如不熟悉它們,則可能在無(wú)意之中破壞了許多重要的解剖結(jié)構(gòu),出現(xiàn)無(wú)法修復(fù)的并發(fā)癥,如淚小管的斷裂,局部皮膚看上去多,實(shí)際并不多,故在于術(shù)時(shí)應(yīng)盡量不要去除皮膚組織,手術(shù)時(shí)可矯枉過(guò)正;和重瞼術(shù)同時(shí)施行時(shí),應(yīng)注意開(kāi)眼角時(shí),上瞼皮膚位置的變化。
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