口腔頜面腫瘤的檢查診斷
時間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
口腔頜面部腫瘤發(fā)病因素多,組織來源廣,腫瘤類型雜,不易早期發(fā)現(xiàn),臨床診斷較困難。長期以來,病理學檢查是其主要的臨床診斷手段,但該法為有創(chuàng)性檢查且有一定主觀傾向,具有一定局限性。本文主要闡述口腔頜面部腫瘤的檢查診斷方法。
口腔頜面腫瘤的檢查:
(1)穿刺及細胞學檢查
適用于對腫塊捫診時有波動感或深部軟而界限欠清的腫塊的檢查,如深部血管瘤穿刺可吸出可凝固的血液;囊腫穿刺可吸出液體,有時涂片檢查可見膽固醇結晶。
近年來對唾液腺或某些深部腫瘤,也可用6號針頭行穿刺細胞學檢查,或稱“細針吸取活檢”,此法區(qū)別良惡性腫瘤的準確率可達95%,但有時對腫瘤的組織學類型難以完全肯定。
(2)活組織檢查
系從病變部位取一小塊組織制成切片,在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)和結構,以確定病變性質、腫瘤的類型及分化程度等。這是目前比較準確可靠的、也是結論性診斷方法;但也應結合臨床和其他檢查方法綜合分析,才能更正確地作出診斷?;罱M織檢查必須正確掌握,因為不恰當?shù)幕罱M織檢查不但增加患者痛苦,而且促使腫瘤轉移,影響治療效果。如惡性黑色素瘤患者不應作普通病理檢查,至多采用冷凍病理,既有助于診斷,又最大限度地減少醫(yī)源性擴展。
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