腸結(jié)核患者的診斷依據(jù)有哪些
時(shí)間:2015-02-04來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
腸結(jié)核患者的診斷依據(jù)包括抗結(jié)核藥物治療無(wú)效、臨床鑒別診斷有困難而行剖腹探查者,切除標(biāo)本及周?chē)c系膜淋巴結(jié)均無(wú)結(jié)核證據(jù),即有肉芽腫病變而無(wú)干酪樣壞死,鏡檢與動(dòng)物接種均無(wú)結(jié)核分枝桿菌發(fā)現(xiàn)。下面為大家詳細(xì)介紹腸結(jié)核患者的診斷依據(jù)有哪些。
腸結(jié)核患者的診斷依據(jù)有哪些:
1、克羅恩?。?/strong>本病的臨床表現(xiàn)、X線及內(nèi)鏡所見(jiàn)常和腸結(jié)核酷似,必須仔細(xì)鑒別。
鑒別要點(diǎn)包括:無(wú)腸外結(jié)核證據(jù);有緩解與復(fù)發(fā)傾向,病程一般更長(zhǎng);X線發(fā)現(xiàn)病變雖以回腸末段為主,但可有其他腸段受累,并呈節(jié)段性分布;更多并發(fā)瘺管或肛門(mén)直腸周?chē)∽?/p>
2.右側(cè)結(jié)腸癌:本病比腸結(jié)核發(fā)病年齡大,常在40歲以上。一般無(wú)發(fā)熱、盜汗等結(jié)核毒血癥表現(xiàn)。X線檢查主要見(jiàn)鋇劑充盈缺損,病變局限在結(jié)腸。結(jié)腸鏡檢查及活檢可確定結(jié)腸癌診斷。
3.阿米巴病或血吸蟲(chóng)病性肉芽腫:X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有激惹,腸腔狹窄,腸段縮短變形等征象。
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