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動(dòng)脈硬化閉塞癥（動(dòng)脈硬化）

動(dòng)脈硬化閉塞癥與脈管炎

時(shí)間：2015-02-07來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　醫(yī)學(xué)上把動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致的全身血管的阻塞性疾病統(tǒng)稱為動(dòng)脈硬化閉塞癥(aso)。習(xí)慣上，發(fā)生于心臟的冠狀動(dòng)脈的狹窄、閉塞歸心血管內(nèi)、外科，而顱腦動(dòng)脈的狹窄，閉塞歸神經(jīng)內(nèi)、外科，其他部位的動(dòng)脈硬化閉塞癥歸周圍血管科。

　　周圍血管科常見(jiàn)的腹主動(dòng)脈以下的狹窄、閉塞常常有肢體缺血的表現(xiàn)，如下肢涼、麻木、行走后疼痛、后期肢體壞死等，與脈管炎相似，所以，也有人混稱為\脈管炎\，其實(shí)與\脈管炎\有很大不同，治療上也有本質(zhì)的區(qū)別。

　　脈管炎全稱是\血栓閉塞性脈管炎\，常發(fā)生于40歲以下的青壯年男性，(女性罕見(jiàn))，是一種中、小動(dòng)脈、靜脈的慢性進(jìn)行性炎癥性病變，近年來(lái)的研究證明，與自身免疫功能紊亂有關(guān)。一般有長(zhǎng)期大量吸煙史，可有寒凍、外傷史，主要表現(xiàn)為：下肢涼痛、麻木、間歇性跛行，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，后期常發(fā)生頑固性潰瘍或壞疽。

　　動(dòng)脈硬化閉塞癥是動(dòng)脈的慢性退行性增生性病變，最后導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞，不僅影響四肢，同時(shí)累及心、腦、腎、內(nèi)臟等動(dòng)脈，是目前世界上死亡率、致殘率最高的疾病。在我國(guó)，60歲以上的發(fā)病率高達(dá)79.9%，尸檢中發(fā)病率：50-60歲為77.3%，61-70歲為87%，70歲以上幾乎為100%，因此，如何防治或控制動(dòng)脈硬化已成為醫(yī)學(xué)界最重要的課題之一。

　　發(fā)生于肢體的動(dòng)脈硬化性閉塞癥是全身性動(dòng)脈硬化的一種表現(xiàn)，是一種緩慢進(jìn)行的動(dòng)脈疾病，多發(fā)生于45歲以上的中老年，男女均可發(fā)病。常以慢性肢體缺血的癥狀出現(xiàn)：如勞累后下肢困重，不適，膝下發(fā)涼，小腿麻木，或足部由多汗到變?yōu)闊o(wú)汗，足趾，足背甚至小腿汗毛脫落，趾甲變厚，干枯變黑等，典型的間歇性跛行相對(duì)少見(jiàn)，病情進(jìn)一步加重時(shí)，常于短時(shí)間內(nèi)由狹窄變?yōu)殚]塞或血栓形成，則病情迅速惡化，肢體嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)障礙甚至迅速壞死，所以應(yīng)早診斷、早治療，不要等到病情嚴(yán)重時(shí)再治，那就困難多了，不但耗費(fèi)很多人力、財(cái)力，還有可能喪失肢體，甚至有生命危險(xiǎn)，所以建議有疑似癥狀的患者及時(shí)找專家咨詢，以防微杜漸。

　　動(dòng)脈硬化性閉塞癥與什么因素有關(guān)呢?據(jù)國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，與下列因素有關(guān)：1，性別：男多于女，(6：1)，50歲以下更明顯，50歲以后漸趨接近;2，年齡：常發(fā)生于中老年，(45歲以上);3，吸煙：與長(zhǎng)期大量吸煙有關(guān);4，肥胖與高脂血癥：是動(dòng)脈硬化的重要因素之一;5，高血壓：所造成的血管損傷是動(dòng)脈硬化的重要始動(dòng)因素之一;6，糖尿?。嚎杉铀賱?dòng)脈硬化閉塞的進(jìn)程，同時(shí)有糖尿病性微血管病變使病情更復(fù)雜;7還有：飲食習(xí)慣、精神緊張、遺傳因素等。

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