系統(tǒng)性紅斑狼瘡（全身性紅斑狼瘡）
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病因素有哪些
時(shí)間：2015-10-16來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
最近幾年，來(lái)越來(lái)越多的人被確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這對(duì)于他們的生活、健康都是沉重的打擊，由于目前還沒(méi)有切實(shí)可行的治療辦法，我們只能從患者的病因著手控制，系統(tǒng)性紅斑狼瘡與病毒感染、藥物、生物制品等原因有關(guān)接下來(lái)我們就一起了解一下系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病因素。
病毒感染：許多事實(shí)提示本病可能與慢病毒(C型RNA病毒)感染有關(guān)。NZB/NEWF1小鼠組織中分離出C型RNA病毒，并在腎小球沉積物中查到抗C型病毒抗體。在人類(lèi)發(fā)病中尚未證實(shí)與任何病原體有直接關(guān)系。病原體可能只是一種多克隆B細(xì)胞刺激因素而促發(fā)了本病。
藥物：有些藥物是半抗原，一旦進(jìn)入已處于超敏狀態(tài)的SLE體內(nèi)則誘發(fā)免疫應(yīng)答而誘發(fā)SLE癥狀。此類(lèi)藥常見(jiàn)者有：青霉素、鏈霉素、頭孢菌素、磺胺類(lèi)、保泰松、金制劑等，通常停藥不能阻止病情發(fā)展。另一類(lèi)是引起狼瘡樣綜合征的藥物，如肼屈嗪、普魯卡因胺、氯丙嗪、苯妥英鈉、異煙肼等。此類(lèi)藥物長(zhǎng)期和較大量應(yīng)用時(shí)患者可出現(xiàn)SLE的臨床癥狀和免疫學(xué)改變。這類(lèi)藥物性狼瘡樣綜合征在停藥后癥狀能自行消退或殘留少數(shù)癥狀不退。藥物引起狼瘡樣綜合征與特發(fā)性紅斑狼瘡的區(qū)別為：
?、倥R床表現(xiàn)輕，累及腎、皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)少。
?、诎l(fā)病年齡較大。
③病程較短和輕。
?、苎醒a(bǔ)體不減少。
?、菅鍐捂淒NA抗體陽(yáng)性。
性激素：本病發(fā)病女性遠(yuǎn)較男性為高，但在兒童和老年人此種差別并不明顯，提示生育期體內(nèi)雌性激素水平對(duì)SLE的發(fā)病起重要作用。妊娠時(shí)SLE病情的變化亦與性激素水平有關(guān)。妊娠初3個(gè)月病情加重，與孕婦血中雌激素水平增高有關(guān)。此后由于孕酮水平迅速增高，孕酮與雌二醇的比值相應(yīng)增高，從而使病情相對(duì)穩(wěn)定，產(chǎn)后孕激素水平降低，病情可能再度加重。晚近發(fā)現(xiàn)，SLE患者血清中泌乳素值升高，導(dǎo)致性激素的繼發(fā)性變化，其機(jī)制有待進(jìn)一步研究。
生物制品及血制品：通過(guò)大量的臨床實(shí)踐證實(shí)，生物制品如丙種球蛋白、疫苗、轉(zhuǎn)移因子、干擾素、免疫核糖核酸等對(duì)亞臨床型SLE患者來(lái)說(shuō)是急性發(fā)作的敏感激發(fā)因子，一旦激發(fā)病情急性發(fā)作，即使停藥也不能終止其發(fā)展。臨床對(duì)SLE患者輸血(包括血漿、血有形成分、白蛋白等)可造成不可逆轉(zhuǎn)的病情惡化，甚至死亡。由此說(shuō)明生物制品及輸血皆為SLE的誘發(fā)因素或惡化因素。
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