肝腹水準確的檢查項目有哪些
時間:2015-10-19來源:求醫(yī)網
肝腹水是常見的一種疾病,很多人都聽說過此疾病,多數肝腹水都是由肝硬化引起的,在醫(yī)院進行治療時,需要做各種的檢查,如利多卡因代謝試驗、血液電解質檢查、肝腹水檢查等等,下面具體介紹肝腹水準確的檢查項目有哪些。
利多卡因代謝試驗
利多卡因代謝試驗是主要反映肝臟代謝的肝功能定量試驗,利多卡因主要在肝臟內代謝,代謝迅速,約90%經肝細胞色素P-450系統(tǒng)去烷基化作用后產生單乙基甘氨酸二甲苯胺(MEGX),主要經腎臟排出。健康人的利多卡因清除率主要取決于肝血流量。MEGX試驗反映了肝細胞色素P-450的活力。肝病病人其代謝率較慢,MEGX試驗可直接反映肝細胞的功能。
血液電解質檢查
血液電解質檢查是對人體血液內的各種電解質進行含量檢測,如腎臟病、糖尿病、內分泌的疾病。一般采用靜脈采血進行檢測。采用靜脈采血進行檢測。靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固,針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時針方向消毒皮膚,待碘酊揮發(fā)后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后以5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。見回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時針頭滑出。但不可用力深刺,以免造成血腫,同時立即去掉壓脈帶。針栓只能外抽,不能內推,以免靜脈內注入空氣形成氣栓,造成嚴重后果。取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產生。
肝腹水的檢查
肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發(fā)展到一定程度時,體內白蛋白過低,周圍血管擴張,有效血容量相對不足,加之內分泌失調,交感神經障礙,導致水納潴留,形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環(huán)境的惡化。腹水出現前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側,是腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。
肝功能檢查
肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。與肝功能有關蛋白質檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗及甲胎蛋白檢查等。與肝病有關的血清酶類有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶等。與生物轉化及排泄有關的試驗有磺溴酞鈉滯留試驗等。與膽色素代謝有關的試驗,如膽紅素定量及尿三膽試驗等。
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