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免疫性不孕不育（不孕不育）

免疫性不孕不育的治療方法哪種較好

時(shí)間：2015-10-20來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　免疫性不孕不育臨床可分為同種免疫、局部免疫和自身免疫三大類型，占不孕癥患者中的10-30%。目前治療免疫性不孕不育的方法有很多，這眾多的治療方法中，都是遵循對(duì)癥治療的原則，下面我們來看看免疫性不孕不育的治療方法哪種較好。

　　一、免疫性不孕不育的治療針對(duì)女性的方法

　　對(duì)女性體內(nèi)存在抗體所致的免疫性不孕，可試用陰莖套性交法或同時(shí)服用皮質(zhì)激素類免疫遏制劑進(jìn)行治療。

　　1、子宮腔內(nèi)人工受精：當(dāng)患者宮頸粘液中存在精子抗體干擾生育時(shí)，可將其丈夫的精液在體外進(jìn)行處理，分離出高質(zhì)量精子進(jìn)行人工受精。此法避免了宮頸黏液中精子抗體對(duì)精子通過的限制作用。

　　2、體外受精：將精子與卵子在體外培養(yǎng)受精，于受精后3—5天植入宮腔，因此，精子在受精前無需與含有精子抗體的女方生殖道局部接觸。受精后，由于孕卵透明帶的保護(hù)作用，使精子抗體不能攻擊孕卵，此后孕卵著床。

　　3、避免抗原接觸：每次性生活時(shí)使用避孕套可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激。待女方精子抗體水平下降時(shí)，鼓勵(lì)患者在排卵期去避孕套性生活，或進(jìn)行人工受精。

　　4、免疫遏制方法：腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎，干擾巨噬細(xì)胞毒作用。因此可用于治療免疫性不孕癥。

　　二、免疫性不孕不育的治療針對(duì)男性的方法

　　對(duì)于男性自身免疫所致體內(nèi)存在高濃度精子抗體而致的不孕，可試用以下方法治療。

　　1、使用來酮反跳療法。根據(jù)睪酮的生理活動(dòng)特點(diǎn)，應(yīng)用大劑量睪酮，先使生精上皮遏制，然后停用睪酮，使生精上皮在解除遏制后生成的精子更多，這就是睪酮反跳療法。當(dāng)精子數(shù)量減少時(shí)，抗體滴度亦隨之下降或消失，選擇在精子數(shù)反跳后而抗體尚未明顯升高時(shí)同房，可增加受孕機(jī)會(huì)。

　　2、如考慮自身免疫是由于睪丸炎、附睪炎等炎癥引起的，需同時(shí)積極治療原發(fā)疾病。

　　3、免疫遏制治療。使用腎上腺皮質(zhì)激素，根據(jù)具體情況用小劑量較長時(shí)間治療，或用大劑量沖擊治療，在體內(nèi)精子抗體下降至一定程度時(shí)同房，以增加受孕機(jī)會(huì)。

　　4、收集精液，然后用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去，進(jìn)行人工授精。

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