造成黑色素瘤的發(fā)病原因有哪些
時間:2015-10-20來源:求醫(yī)網(wǎng)
黑色素瘤主要是由瘤化的黑色素細胞組成的,大多數(shù)情況是因為受到了外界的不斷刺激而引起惡變,這樣有可能是良性的黑色素痣轉(zhuǎn)化成惡性的黑色素瘤,并且在不同的生理期也有不一樣的發(fā)作程度,孕婦或者適齡生育年齡的女性會使這一現(xiàn)象發(fā)展迅速,這也說明了黑色素瘤跟內(nèi)分泌有關(guān),那么造成黑色素瘤的發(fā)病原因有哪些?我們來看一下。
一、紫外線因素
紫外線輻射是引起惡黑的主要因素,紫外線對DNA的損害是很敏感的,并且可以導(dǎo)致全身免疫力下降,許多資料支持日照、紫外線的致病效應(yīng)也有人認為日照致惡黑的論據(jù)不足,提出日光循環(huán)因子假說,認為日光照射使機體產(chǎn)生一種因子,伴隨血液循環(huán)到其它部位,刺激黑素細胞產(chǎn)生惡變。這種假說尚待證實,但日照與紫外線引起惡黑產(chǎn)生的論點,還是為人們所承認。
二、種族遺傳因素
美國白種人皮膚惡黑的發(fā)病率比黑人高,日本人的惡黑低于白種人,而澳大利亞人,尤其來自英國的凱爾特(CELT)族人的惡黑發(fā)病率最高。人類患惡黑的病人中1%~6%有家族史多發(fā)性惡黑著有家族史的比例可高達阿44%,屬于常染色體顯性遺傳。
三、原有色素痣的惡性變
60%的惡黑是由良性痣產(chǎn)生的,先天巨痣惡變率高達10%~30%,有人認為皮膚黑痣總數(shù)多于20個者,發(fā)生惡變的危險性高3倍。交界痣和混合痣中的交界成分可以惡變成黑瘤是眾所周知的。交界痣主要是嬰幼或兒童皮膚色素痣的表現(xiàn)型,青春期以前絕少惡變,青春期后大多交界痣都已轉(zhuǎn)變成皮內(nèi)痣,僅手掌、足底、陰囊、陰唇等少數(shù)部位在成人仍保持交界痣特性。因此這些痣潛在惡變的可能性最大。皮內(nèi)痣一般認為是良性不發(fā)生惡變的,而現(xiàn)在皮內(nèi)痣發(fā)生惡變也有報告。
四、內(nèi)分泌因素
認為妊娠可以激發(fā)黑痣惡變,或促使已有的惡黑加劇而導(dǎo)致不良預(yù)后的看法由來已久。雌激素的增高與惡黑發(fā)生的關(guān)系尚無肯定性的結(jié)論,黑色素瘤細胞內(nèi)有雌激素受體存在,表明它與惡黑的病變有一定的關(guān)系。黑色素的形成是由于黑素細胞內(nèi)有一種含CU2+的絡(luò)氨酸酶,在其催化下絡(luò)氨酸氧化而成黑色素。人體內(nèi)的谷胱甘肽能間接的遏制絡(luò)氨酸酶的活力,雌激素及黃體酮則能對抗谷胱甘肽的作用,而造成黑色素的生成增多,故認為內(nèi)分泌與惡黑形成有一定的關(guān)系。
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