膽結(jié)石的典型癥狀有什么
時(shí)間:2015-10-21來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時(shí),造成急性梗阻,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高,膽汁不能通過(guò)膽囊頸和膽囊管排出,從而引起臨床癥狀,通常表現(xiàn)為膽絞痛。呈持續(xù)性右上腹痛,陣發(fā)性加劇,可以向右肩背放射,往往會(huì)伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時(shí)后臨床癥狀自行緩解。下面我們來(lái)看看膽結(jié)石的典型癥狀有什么。
1、發(fā)熱與寒戰(zhàn),發(fā)熱與膽囊炎的程度有關(guān),壞疽性膽囊炎及化膿性膽囊炎可有寒戰(zhàn)高燒。
2、胃腸道癥狀,膽結(jié)石急性發(fā)作時(shí),繼腹痛之后常有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),嘔吐物大多為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛無(wú)明顯緩解,急性發(fā)作后常有厭油膩食物,腹脹和消化不良等癥狀。
3、黃疸,部分膽結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性黃疸,多在劇烈腹痛之后,且黃疸較輕,膽結(jié)石伴膽管炎,腫大膽囊壓迫膽總管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝細(xì)胞一過(guò)性損害等,都可造成黃疸,表現(xiàn)為眼睛鞏膜顏色變黃。
4、腹痛,腹痛是膽結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)之一,膽結(jié)石發(fā)作時(shí)多伴有典型的膽絞痛,其特點(diǎn)為上腹或右上腹陣發(fā)性痙攣性疼痛,伴有漸進(jìn)性加重,常向右肩背放射,腹痛原因?yàn)榻Y(jié)石由膽囊腔內(nèi)移動(dòng)至膽囊管造成結(jié)石嵌阻所引起,由于膽囊管別結(jié)石梗阻,使膽囊內(nèi)壓升高,膽囊平滑肌收縮及痙攣,并企圖將膽結(jié)石排出而發(fā)生劇烈的膽絞痛。
5、膽囊結(jié)石在早期通常沒(méi)有明顯癥狀,大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時(shí)可以伴有輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒(méi)有及時(shí)就診。
6、部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石,在膽囊內(nèi)自由存在,不易發(fā)生嵌頓,很少產(chǎn)生癥狀,被稱為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。
7、膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部,引起臨床癥狀,尤其在進(jìn)食油膩飲食后膽囊收縮,或睡眠時(shí)由于體位改變,可以使癥狀加劇。
8、如果膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解,膽囊會(huì)繼續(xù)增大,甚至?xí)喜⒏腥?,從而進(jìn)展為急性膽囊炎,如果治療不及時(shí),少部分患者可以進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎,嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生膽囊穿孔,臨床后果嚴(yán)重。
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