怎樣治療肝腹水的效果較好
時(shí)間：2015-10-27來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
肝腹水患者臥床休息對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要，有利于肝腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。那么，怎樣治療肝腹水的效果較好?下面我們一起來(lái)看看吧。
一、基礎(chǔ)治療
臥床休息是基礎(chǔ)治療的重要措施之一。患者的腹水狀況可查明自身病情的嚴(yán)重程度。不論是什么原因引起的腹水，都不能忽視對(duì)腹水的基礎(chǔ)性的治療。
二、飲食治療
充足的營(yíng)養(yǎng)、足夠的熱能對(duì)疾病的康復(fù)具有非常重要的意義。當(dāng)患者患有低蛋白血癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)給患者補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)及維生素，肝腹水怎樣進(jìn)行治療?如果患者患有嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭，則飲食中的蛋白質(zhì)則應(yīng)有一定的限制，應(yīng)注意主要以碳水化合物為主。
三、原發(fā)病的治療
對(duì)于肝腹水的治療主要是根據(jù)患者的原發(fā)病進(jìn)行：結(jié)核性腹膜炎應(yīng)給患者進(jìn)行抗結(jié)核的治療，腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎則應(yīng)進(jìn)行外科的治療，而腫瘤性腹水則應(yīng)依據(jù)患者的病情進(jìn)行手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。
四、中醫(yī)治療
1、肝腎陰虛
癥狀：腹大脹滿，甚則青筋暴露，形體消瘦，面色萎黃或面黑唇紫，口燥心煩，手足心熱，尿少黃短，大便干，或見齒鼻衄血。舌質(zhì)紅降少津無(wú)苔脈弦細(xì)數(shù)。
治則：滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀。
方藥：一貫煎合膈下逐瘀湯加減，熟地、沙參、枸杞子、麥冬、川楝子、當(dāng)歸、川芎、赤芍、元胡、桃仁、紅花、鱉甲。
2、氣血兩虛型
癥狀：頭暈心悸，面色無(wú)華，神疲乏力，食欲不振，兩脅隱痛，舌質(zhì)淡苔薄白，脈象虛弱。
治則：補(bǔ)益氣血方藥，補(bǔ)血益氣復(fù)肝湯：太子參、黃芪、何首烏、云苓、炒白術(shù)、當(dāng)歸、阿膠、丹參、郁金、木香、連翹、桑椹。
3、寒濕困脾
癥狀：腹大脹滿，按之如囊裹水，胸脘脹悶，得熱稍舒，精神困倦，怯寒懶動(dòng)，小便少，大便溏，舌苔白膩脈緩。
治則：溫中化濕。
方藥：實(shí)脾飲加減，茯苓、白術(shù)、厚樸、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳殼。
4、脾腎陽(yáng)虛
癥狀：腹部脹大，入暮益甚，控之不堅(jiān)，兼有面色晦滯，畏寒肢冷，身體疲倦，尿少便溏或下肢浮腫，舌質(zhì)淡胖苔薄白滑。脈沉細(xì)無(wú)力。
治則：溫補(bǔ)脾腎，化氣行水。
方藥：濟(jì)生腎氣丸加減，熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂、車前子、豬苓、黃芪。
5、濕熱蘊(yùn)結(jié)
癥狀：腹大堅(jiān)滿，脘腹撐急脹痛，煩熱口苦，渴而不欲飲，小便赤澀，大便秘結(jié)，舌尖邊紅苔黃膩，脈弦數(shù)。
治則：清熱利濕，攻下逐水。
方藥：中滿分消丸合茵陳蒿湯加減，黃芩、黃連、厚樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。
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