腎病綜合癥的常用治療方法是什么
時間:2015-12-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
腎病綜合癥的常用治療方法是什么?臨床上,治療腎病綜合癥的方法有很多種,包括中醫(yī)治療、藥物治療等等,這些治療方法的效果都是很不錯的,但是患者一定要根據(jù)自身的病情來選擇,不要盲目的選擇一種方法之后就開始進(jìn)行治療,這樣只會對身體造成二次傷害,下面我們就來詳細(xì)的說說腎病綜合癥的常用治療方法,希望下面的文章會對大家有所幫助。
1、辨證施治腎病綜合癥:腎病綜合癥病人多被辨證為脾腎陽虛,可給予健脾溫腎的方劑(如真武湯)治療。
2、拮抗激素及細(xì)胞毒藥物副作用:久用大劑量激素常出現(xiàn)陰虛內(nèi)熱,可給予滋陰降火的方劑,??蓽p輕激素的副作用,激素減量過程中輔以中藥補腎溫陽及補益氣血方劑,常可減少病情反跳、鞏固療效,應(yīng)用細(xì)胞毒藥物時配合給予補益氣血中藥,可減輕骨髓遏制的副作用。
3、襻利尿藥治療腎病綜合癥:主要作用于髓襻升支,對鈉、氯和鉀的重吸收具有強力遏制作用。常用呋塞米(速尿)20~120mg/d,或布美他尼(丁尿胺)1~5mg/d(同等劑量時作用較呋塞米強40倍),分次口服或靜脈注射。在滲透性利尿藥物應(yīng)用后隨即給藥效果更好。應(yīng)用襻利尿藥時須謹(jǐn)防低鈉血癥及低鉀、低氯血癥性堿中毒發(fā)生。
4、滲透性利尿藥治療腎病綜合癥:通過一過性提高血漿膠體滲透壓,可使組織中水分回吸收入血,同時造成腎小管內(nèi)液的高滲狀態(tài),減少水、鈉的重吸收而利尿。常用不含鈉的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或羥乙基淀粉(706代血漿,分子量均為2.5萬~4.5萬Da),250~500ml靜脈滴注,隔天1次。隨后加用襻利尿藥可增強利尿效果。但對少尿(尿量<400ml/d)病人應(yīng)慎用此類藥物,因其易與腎小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和腎小球濾過的白蛋白一起形成管型,阻塞腎小管,并由于其高滲作用導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死,誘發(fā)“滲透性腎病”,導(dǎo)致急性腎衰竭。
5、其他:雷公藤總苷20mg,口服3次/d,有降尿蛋白作用,可配合激素應(yīng)用。國內(nèi)研究顯示該藥具有遏制免疫、遏制腎小球系膜細(xì)胞增生的作用, 并能改善腎小球濾過膜通透性。主要副作用為性腺遏制、肝功能損害及外周血白細(xì)胞減少等,及時停藥后方可恢復(fù)。本藥毒性作用較大,甚至可引起急性腎衰竭,用時要小心監(jiān)護(hù)。
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