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　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因之一就是年齡，因?yàn)殡S著年齡的不斷增加，人體的各個(gè)器官都有朽邁退變過程，這樣就很輕易引起骨性膝關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。其次就是身體其他器官的疾病所導(dǎo)致。

　　1、軟骨改變：關(guān)節(jié)耗損超過再生能力時(shí)即發(fā)生變性關(guān)節(jié)承重區(qū)的軟骨變軟，表面干燥，失去光澤和平滑，變得粗糙，呈黃色，彈性降低，表面出現(xiàn)不規(guī)則的壓跡麻點(diǎn)樣小窩和線形溝，或纖維變，狀如天鵝絨樣改變，軟骨逐漸變薄碎裂，出現(xiàn)垂直裂隙，以致表面軟骨形成小碎塊，脫落于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，或在原處浮起，軟骨碎裂剝脫后暴露出軟骨下基質(zhì)。近年來，認(rèn)為磷灰石晶體小結(jié)與骨性關(guān)節(jié)炎的早期發(fā)病有關(guān)，隨著軟骨細(xì)胞的衰變與破壞，從溶酶體釋放出蛋白分解酶或滑液中的透明質(zhì)酸酶，與血漿酶進(jìn)一步促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨分解，纖維母細(xì)胞及滑膜絨毛增生，軟骨終于消失，纖維化。在應(yīng)力和磨損最重的部位，軟骨逐漸被全層破壞，使軟骨鈣化層，甚至軟骨下骨質(zhì)裸露，骨面下骨髓腔內(nèi)血管和纖維組織增生，不斷地產(chǎn)生新骨，沉積在裸露骨面下變厚變硬，形成硬化層，其表面被磨光如象牙樣，故稱為牙質(zhì)變。這種象牙樣改變的骨面是由鈣化軟骨新形成的致密骨壞死的骨質(zhì)和纖維軟骨組成。

　　2、骨質(zhì)增生：關(guān)節(jié)軟骨破壞區(qū)的周圍出現(xiàn)骨贅增生，是由于軟骨邊緣軟骨膜過度增殖而產(chǎn)生新的軟骨，形成軟骨性骨贅，并進(jìn)而骨化形成骨贅這種修復(fù)現(xiàn)象可以增加關(guān)節(jié)負(fù)重面積，降低單位面積的承受壓力。被破壞的軟骨區(qū)下的血管增生，軟骨下骨質(zhì)的微細(xì)骨折愈合，以及骨內(nèi)靜脈淤血，骨內(nèi)壓力增高，這些均是刺激骨贅增生的原因。

　　3、滑膜炎癥：在早期，滑膜并沒有明顯改變，關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)囊受脫落的軟骨碎片的刺激而充血、水腫、增生肥厚、滑液增多，產(chǎn)生繼發(fā)性滑膜炎滑膜可以吞噬包埋軟骨碎屑而使滑膜增生變厚，呈絨毛狀，關(guān)節(jié)囊纖維化并攣縮。

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