膀胱癌常用的手術(shù)方式是什么
時間:2016-01-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
膀胱癌常用的手術(shù)方式是什么?膀胱癌是一種好發(fā)于膀胱三角處的疾病,該病的出現(xiàn)給患者帶來的傷害是非常大的,不光會影響患者的身體健康,還會影響患者的心理健康,對于膀胱癌患者來說,治療迫在眉睫,目前,膀胱癌的治療仍以手術(shù)為主,根據(jù)腫瘤的分期、惡性程度、病理類型、部位、有無累及鄰近器官以及病人的狀況等綜合分析后,可制定具體的手術(shù)范圍和治療方案。
一、經(jīng)尿道手術(shù)
1、電灼法:在作膀胱鏡檢查的過程中,如發(fā)現(xiàn)非浸潤性表淺乳頭狀瘤(Ta期),單個的或數(shù)目不多而散在的腫瘤,腫瘤體積在1cm以上的,可以經(jīng)尿道同時用電灼器電灼治療。
2、經(jīng)尿道電切術(shù):適用于2cm左右的帶蒂乳頭狀瘤或塊狀、桑椹狀無蒂的小腫瘤,尚未侵犯深層肌肉(T2期)的表淺的膀胱腫瘤??刹捎秒娗戌R經(jīng)尿道電切。
二、膀胱部分切除術(shù)
適用于范圍較局限的浸潤性乳頭狀癌,腫瘤應(yīng)距膀胱三角區(qū)及膀胱頸部較遠(yuǎn)。浸潤深度以不超過膀胱外周脂肪層為限。如有必要可行輸尿管膀胱吻合術(shù)。
三、膀胱局部切除及電灼術(shù)
適用范圍同經(jīng)尿道手術(shù)相似,即浸潤較淺、惡性程度較低、基蒂比較細(xì)的膀胱乳頭狀瘤。
四、全膀胱切除術(shù)
對于腫瘤范圍超過以上各種手術(shù)方法的適應(yīng)范圍,腫瘤位于膀胱三角區(qū)及膀胱頸部有浸潤,腫瘤已經(jīng)向周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)性腫瘤等等,應(yīng)采用治療全膀胱切除術(shù)。對切斷的輸尿管**作輸尿管移植等尿流改道手術(shù)。常用改道手術(shù)有輸尿管皮膚造口術(shù);直腸膀胱、乙狀結(jié)腸造口術(shù);直腸膀胱術(shù);回腸膀胱手術(shù);可控回腸袋代膀胱術(shù)。
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