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食管炎（食道炎）

食管炎患者需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎

時(shí)間：2016-01-11來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　食管炎發(fā)生后會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)食物反流這一嚴(yán)重的癥狀，這種癥狀的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活。有些患者想要了解食管炎患者需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎?目前治療食管炎還是以藥物治療為主，但是對于那些用藥物治療無效的患者就需要使用手術(shù)治療了。若是患者朋友對這個(gè)問題不了解，可以看下文中做出的詳細(xì)介紹。

　　目前治療食管炎分為內(nèi)科治療與手術(shù)治療：

　　一、內(nèi)科治療

　　為食管炎的優(yōu)選治療方法。無主訴癥狀及無并發(fā)癥者，無須外科治療，主要是改變不良生活習(xí)慣例如應(yīng)減少攝入刺激性飲食，抬高床頭，戒煙戒酒，忌吃遏制食道下括約肌張力的巧克力等食物，避免身體超重。藥物治療多選擇H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵遏制劑，輔以促胃動(dòng)力藥治療。對于食管炎臨床資料顯示部分病人雖然酸分泌明顯減少、潰瘍愈合，但胃食道反流仍然存在，經(jīng)過進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)在食管炎病人，胃食道反流物不但有酸性物質(zhì)，而且有堿性物質(zhì)。因此人們推測，由于目前的治療方法主要是通過改變食道和胃的pH值來減少胃食道反流癥狀，而不能防止堿性胃內(nèi)容物反流到食道，所以藥物治療后，酸性物質(zhì)引起的癥狀得到控制，而堿性反流持續(xù)存在，繼續(xù)破壞著食道黏膜。對于大多數(shù)Barrett狹窄患者，對擴(kuò)張療法和藥物治療有良好的反應(yīng)。特別是在反復(fù)擴(kuò)張后，吞咽困難的癥狀可得到緩解。

　　二、手術(shù)治療

　　適用于內(nèi)科治療無效、持續(xù)有癥狀并有并發(fā)癥的病人，外科治療的目的是遏制反流，防止柱狀上皮繼續(xù)發(fā)展和向上擴(kuò)延。臨床上僅有15%的食管炎病人經(jīng)藥物治療后效果較好，其余的85%效果欠佳。目前多數(shù)學(xué)者主張，對食管炎病人，不論其有無癥狀，只要客觀存在胃食道反流(食道pH監(jiān)測陽性)，活體組織檢查有腸上皮化生或任何程度的上皮異型增生，都必須進(jìn)行抗反流手術(shù)，特別是那些有反流性食道炎、潰瘍或狹窄的病人，必須徹底糾正反流。因此可以認(rèn)為，對食管炎的病人，只要具備手術(shù)條件，特別是年輕患者，病史短及藥物治療效果不佳，或難以控制并發(fā)癥發(fā)展的病人，應(yīng)考慮行抗反流手術(shù)。

　　食管炎患者需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎現(xiàn)在就為大家介紹到這里了，對于那些內(nèi)科治療無效的患者朋友來說就應(yīng)該考慮使用手術(shù)治療了，這樣能夠避免病情進(jìn)一步發(fā)展，希望上述的內(nèi)容能夠幫助到大家，祝愿患者朋友們都能夠早日康復(fù)。

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