肝囊腫（真性囊腫）
肝囊腫的鑒別診斷
時(shí)間：2015-02-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
臨床上肝囊腫的診斷并不困難，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合b超檢查多能很快診斷肝囊腫，而且簡(jiǎn)單可靠。但是巨大孤立性肝囊腫在診斷時(shí)需要與卵巢囊腫、肝包蟲囊腫、膽經(jīng)積水、胰腺囊腫等鑒別。
1、與卵巢囊腫的鑒別：卵巢囊腫或腸系膜囊腫主要位于臍區(qū)、恥區(qū)，而肝臟大小正常，一般容易鑒別。
2、與肝包蟲囊腫的鑒別：肝包蟲囊腫雖位于肝臟，但患者多來自牧區(qū)，有羊、犬等接觸史，囊腫較大，觸之硬切，捫之有層額，皮內(nèi)試驗(yàn)陽性等特點(diǎn)，—般也容易鑒別。
3、與膽經(jīng)積水的鑒別：有膽經(jīng)積水多有膽囊炎病史，于膽囊區(qū)可觸及表面光滑有壓痛的腫塊，肥痰造影膽囊不段影，這些表現(xiàn)都可以作為鑒別時(shí)的參考。
4、與胰腺囊腫的鑒別：巨大肝囊腫位于肝臟，囊腫會(huì)隨呼吸上下移動(dòng)，無壓痛，易被推向下后方;而胰腺囊腫位于胃后深部，有壓痛，常有胰腺炎病史，肖被推向前下方，放射性核親肝掃描和超產(chǎn)槍合可以鑒別。右腎與心側(cè)肝臟毗鄰，故有時(shí)右側(cè)腎盂積水或右腎囊腫易與右肝囊腫相混淆，但借助腎孟靜脈造影、超聲檢查和放射性核素仍可鑒別。
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