支氣管擴(kuò)張(支氣管擴(kuò)張癥)
小兒支氣管擴(kuò)張的治療方案是什么
時(shí)間:2016-01-14來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒支氣管擴(kuò)張的治療方案是什么?支氣管擴(kuò)張是一種會(huì)發(fā)生在任何人身上的疾病,老人和小孩都有可能患有,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),對(duì)癥治療是非常重要的,針對(duì)不同的患者,治療方法是會(huì)存在差異的,臨床上,治療支氣管擴(kuò)張的方法有很多種,包括藥物治療、手術(shù)治療等等,這幾種治療方法的效果都是很不錯(cuò)的,下面我們來(lái)進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹。
一、抗菌藥物
在急性發(fā)作期宜用中西藥物控制感染。治療的關(guān)鍵在于遏制病原微生物生長(zhǎng)和介質(zhì)釋放。在支氣管擴(kuò)張急性感染時(shí),由于氣管感染的細(xì)菌群通常和慢性支氣管炎病人相同,因此,針對(duì)肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌有效的抗生素是第一選擇,阿莫西林、磺胺三甲氧芐氨嘧啶、新的大環(huán)內(nèi)酯類藥物如克拉霉素、阿奇霉索、二代頭孢菌素是合理的選擇。療程不定,至少7~10天??股仡A(yù)防感染的用藥原則是抗生素低劑量、短療程、窄譜,一旦產(chǎn)生耐藥,及時(shí)換藥,使用非口服途徑。常用的抗生素為水劑青霉素,每天總量約100萬(wàn)~300萬(wàn)U可由肌注或靜點(diǎn),療程約2周。也可加青霉素霧化,以20萬(wàn)U溶于10ml蒸餾水中,在10min內(nèi)吸入,每天重復(fù)3~4次,連續(xù)1~2周。也可與鏈霉素合用。以后應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)結(jié)果,換用頭孢菌素或其他抗菌藥物。在施行外科療法前后,也要應(yīng)用抗菌藥物治療。常用的中藥清熱、解毒劑為蒲公英、板藍(lán)根。銀花、連翹、魚腥草、大青葉等,在緩解期,對(duì)虛弱患兒宜加用當(dāng)歸、黃芪、黨參。
二、去除病因
排除支氣管分泌物,對(duì)于各種原因造成氣道梗阻者,應(yīng)及時(shí)去除病因。過(guò)去認(rèn)為支氣管擴(kuò)張是不可逆的,但有病例證實(shí),即使已經(jīng)形成支氣管擴(kuò)張,去除梗阻后,經(jīng)抗感染、肺部理療等充分保守治療,擴(kuò)張的支氣管可能重新修復(fù),肺內(nèi)炎癥也可消失,而不必手術(shù)。對(duì)于支氣管分泌物的排出,可用順位排痰法,對(duì)不同的病區(qū)采取不同的順位姿勢(shì)排痰,每天進(jìn)行2次,每次20min。如果分泌物太稠,宜服碘化鉀或吐根糖漿或化痰的中西藥,或先用霧化吸入法濕化呼吸道然后順位排痰、拍背吸痰,則痰液易于排出,這非常重要。
三、人血丙種球蛋白
對(duì)于低人血丙種球蛋白血癥的病人,人血丙種球蛋白替代治療能夠減少畸形的呼吸道細(xì)菌感染的發(fā)生,防止支氣管擴(kuò)張病變的進(jìn)展。在X連鎖低人血丙種球蛋白血癥和普通變異型免疫缺陷病的病人,確診后早期使用人血丙種球蛋白替代治療,使血中的IgG水平大于5g/L,能夠有效防止支氣管擴(kuò)張的形成。
上述就是關(guān)于“小兒支氣管擴(kuò)張的治療方案是什么”的相關(guān)介紹,小兒支氣管擴(kuò)張的治療方法有很多種,但是患者不能盲目的選擇方法就開(kāi)始治療,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院,先做相應(yīng)的檢查,然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者自身的情況選擇最適合患者自己的方法,在治療過(guò)程中患者要學(xué)會(huì)對(duì)疾病進(jìn)行護(hù)理,注意個(gè)人衛(wèi)生。
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