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支氣管擴(kuò)張（支氣管擴(kuò)張癥）

支氣管擴(kuò)張并發(fā)咯血應(yīng)該怎么處理

時(shí)間：2016-01-15來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　支氣管擴(kuò)張并發(fā)咯血應(yīng)該怎么處理?支氣管擴(kuò)張是胸外科中的一種疾病，最近，患有這種疾病的患者是越來越多，支氣管擴(kuò)張患者一般會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳大量膿痰等癥狀，該病常常并發(fā)咯血，咯血量從痰血、數(shù)口到十幾口或大咯血，這對(duì)于患者的身體傷害是非常大的，下面我們就來了解一下支氣管擴(kuò)張并發(fā)咯血的處理方法，希望下面的文章會(huì)對(duì)大家有所幫助。

　　一、纖維支氣管鏡：對(duì)出血并不急驟的部分支氣管擴(kuò)張患者可通過纖維支氣管鏡對(duì)出血灶滴入0.1%腎上腺素或去甲腎上腺素5m1。對(duì)藥物治療無效且未能明確出血具體支氣管擴(kuò)張病灶者，可將4℃冷生理鹽水500ml加腎上腺素4mg，分次注入出血肺段，停留1min后吸引，并行面罩給氧或高頻通氣。對(duì)不能手術(shù)的大咯血或上述纖維支氣管鏡治療后仍有大出血支氣管擴(kuò)張者，可經(jīng)纖維支氣管鏡將氣囊導(dǎo)管送入相應(yīng)的出血支氣管，使氣囊充氣或充水，阻塞出血支氣管，以防治出血淹溺健肺并壓迫止血，24h后放松氣囊，觀察數(shù)小時(shí)無再出血時(shí)即可拔除導(dǎo)管。

　　二、止血藥物

　　1.垂體后葉素：具有強(qiáng)烈的血管收縮作用。通常為10～20U，加入250～500ml液體中靜脈滴注。大咯血時(shí)以10U于20～40ml液體中靜脈推注，繼以10～20U靜脈滴注，每天用量可為20～60U。對(duì)大咯血，通常主張12～24h連續(xù)用藥，避免僅單次大劑量用藥，有效后逐漸減量。高血壓、冠心病和妊娠者慎用。

　　2.一般止血藥物通常通過改善出凝血機(jī)制、毛細(xì)血管及血小板功能而起作用，實(shí)際上常見的咯血并非或不完全是因上述機(jī)制，故它們的治療效果并不確切，因此不能作為治療咯血的主要方法。這類藥物包括抗纖維溶解的氨基己酸(6-氨基己酸,PAMBA)、氨甲苯酸(對(duì)羧基芐胺,EACA);增加血小板和毛細(xì)血管功能的酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血);參與凝血酶原合成的維生素K;對(duì)抗肝素的魚精蛋白。中藥包括云南白藥和各種止血粉。

　　上述的文章就是針對(duì)“支氣管擴(kuò)張并發(fā)咯血應(yīng)該怎么處理”的相關(guān)介紹，相信患者朋友們看后一定會(huì)有所了解了，支氣管擴(kuò)張疾病對(duì)于患者的生活以及身體的影響都是非常大的，所以積極的治療是很有必要的。

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