&

甲狀腺腺瘤（甲狀腺瘤）

甲狀腺瘤一定要進(jìn)行手術(shù)治療嗎

時(shí)間：2016-01-20來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　甲狀腺瘤一定要進(jìn)行手術(shù)治療嗎?很多人都有此疑問，如果是在甲狀腺早期就被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，那么不進(jìn)行手術(shù)治療也是可以的，只要吃藥就可以很好的控制病情，但是如果甲狀腺瘤患者的腫瘤比較大了，那么就必須要進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生癌變，以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平，治療甲狀腺瘤的方法有很多，所以各位甲狀腺瘤患者可以不必太擔(dān)心。

　　良性甲狀腺瘤，提倡局部切除或剜除，力求保留正常腺體，避免全甲狀腺切除，尤其是青少年患者。甲狀腺癌不應(yīng)當(dāng)做部分切除或剜除，因其殘留甲狀腺瘤比例較高，至少應(yīng)行腺葉及峽部切除，另有不少學(xué)者主張行甲狀腺全切術(shù)，認(rèn)為這一術(shù)式會降低局部復(fù)發(fā)率，但喉返神經(jīng)及甲狀旁腺功能損傷的概率增加，有資料表明腺葉及峽部切除術(shù)的10年生存率與之相似。

　　甲狀腺瘤提倡術(shù)中常規(guī)解剖喉返神經(jīng)，可以減少喉返神經(jīng)損傷，減少醫(yī)療糾紛。提倡術(shù)中冰凍切片診斷，以指導(dǎo)手術(shù)方式的確定，如果診斷為甲狀腺瘤，應(yīng)常規(guī)探查或清除中央?yún)^(qū)(氣管食管旁)淋巴結(jié)。頸清掃一般提倡功能性清掃，對低危甲狀腺瘤患者，若臨床檢查及術(shù)中未能觸及腫大淋巴結(jié)者，僅作中央?yún)^(qū)清掃，高危甲狀腺瘤患者，若臨床檢查及術(shù)中觸及腫大淋巴結(jié)，可切取活檢，陽性者可作功能性清掃。

　　超聲檢查在甲狀腺瘤性質(zhì)判斷及治療后隨訪中有重要價(jià)值，有經(jīng)驗(yàn)的超聲診斷已可以較為準(zhǔn)確地鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)及頸淋巴結(jié)的良惡性，應(yīng)大力提倡以取代觸診為主的傳統(tǒng)方法，減少不必要的超范圍手術(shù)。局部外侵的分化性甲狀腺瘤，仍要力爭保留重要器官，如喉、氣管等，不強(qiáng)求手術(shù)徹底而犧牲器官功能。

　　化療、放療及放射粒子植入對分化型癌及髓樣癌無效，僅適用于重要器官、血管處微量殘余腫瘤。惡性甲狀腺腫瘤，甲狀腺瘤術(shù)后激素替代是必要的，目的在于遏制促甲狀腺素的水平，防止復(fù)發(fā)，建議甲狀腺瘤術(shù)后服用甲狀腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上，終身監(jiān)測TSH水平。

　　以上就是甲狀腺瘤一定要進(jìn)行手術(shù)治療嗎的具體介紹，相信大家已經(jīng)有所了解，只要甲狀腺瘤患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，那么甲狀腺瘤患者的病情是可以得到有效控制的。

查看更多關(guān)于甲狀腺瘤一定要進(jìn)行手術(shù)治療嗎的相關(guān)常識>>