兒童鉛中毒的診斷和分級標準
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網
目前,兒童鉛中毒的診斷和分級主要依照血鉛水平:
?、瘛⒀U<微克/升,相對安全(已有胚胎發(fā)育毒性,孕婦易流產);
?、颉⒀U100~199微克/升,血紅素代謝受影響,神經傳導速度下降;
?、蟆⒀U200~499微克/升,鐵鋅鈣代謝受影響,出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙,可有免疫力低下、學習困難、注意力不集中、智商水平下降或體格生長遲緩等癥狀;
Ⅳ、血鉛500~699微克/升,可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動癥、攻擊性行為、運動失調、視力和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀;
Ⅴ、血鉛≥700微克/升,可導致腎功能損害、鉛性腦病(頭痛、驚厥、昏迷等)甚至死亡。
對于Ⅱ以下鉛中毒兒童,以健康教育,環(huán)境干預和特殊飲食調衡為主。Ⅱ~Ⅲ必須在醫(yī)生指導下以國家認定驅鉛食品做驅鉛治療,才能使鉛中毒兒童盡快康復。Ⅳ~Ⅴ應在于48小時內復查血鉛,如獲證實,應立即予以驅鉛治療,同時進行染鉛原因的追查與干預。
注:世界發(fā)達國家兒童血鉛<60微克/升為相對安全,國際血鉛診斷標準≥100微克/升為鉛中毒。
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