股骨頭壞死(缺血性股骨頭壞死)
股骨頭壞死確診的三大依據(jù)
時(shí)間:2016-02-19來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
本文將會(huì)為您詳細(xì)介紹股骨頭壞死確診的三大依據(jù)的相關(guān)問題,希望大家能用幾分鐘的時(shí)間去了解一下。專家在此提醒大家:為了避免股骨頭壞死病情持續(xù)惡化,患者朋友感到身體不適的時(shí)候就一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診才行,以免讓股骨頭壞死給身體造成更多的傷害。請(qǐng)您看下面的詳細(xì)介紹吧。
對(duì)于股骨頭壞死這種病癥,由于有一些癥狀與其他幾種骨科疾病很是相似,而也是因?yàn)槿绱硕沟靡恍┗颊吲笥彦e(cuò)過(guò)了治療的較好時(shí)機(jī),所以,今天小編就為大家介紹一下幾個(gè)股骨頭壞死的確診依據(jù),下面,就讓我們來(lái)看一看吧。
1、體格檢查
(1)局部腫脹。急性炎癥期髖關(guān)節(jié)有腫脹,系充血、滲出所致。非急性炎癥期無(wú)明顯腫脹。
(2)局部叩痛。常見于股骨大轉(zhuǎn)子,其次為足跟部叩痛。在急性無(wú)菌性炎癥期表現(xiàn)明顯。
(3)局部深壓痛。常見于腹股溝中點(diǎn)和內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛,其次為臀后外旋肌群區(qū)壓痛,但不放射。在急性無(wú)菌性炎癥期壓痛加重。
2、髖關(guān)節(jié)步態(tài)檢查
(1)搖擺步態(tài)。臀中肌為股骨外展肌。如一側(cè)臀中肌無(wú)力,行走時(shí)該側(cè)肢體支撐時(shí),對(duì)側(cè)骨盆下降,軀干為了取得重心平衡,需向支撐肢體傾斜,至健肢支撐時(shí),軀干恢復(fù)常態(tài)。
(2)代償性跛行。主要由單側(cè)下肢短縮引起,如果一側(cè)患肢短縮在1~2cm之內(nèi)時(shí)一般無(wú)跛行,此時(shí)一側(cè)下肢的短縮可由盆骨來(lái)代償。但如果短縮在2~3cm以上則無(wú)法完全代償,此時(shí)骨盆及軀干傾斜,患者常以患側(cè)足尖著地或屈曲對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)而呈跛行。
(3)疼痛性跛行步態(tài)。當(dāng)單側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)生病變時(shí),患者行走時(shí)為了減輕患側(cè)下肢的負(fù)荷,患側(cè)足謹(jǐn)慎落地,在行走中迅速抬起,盡量設(shè)法縮短患肢的負(fù)重時(shí)間,即當(dāng)用患肢著地時(shí)極快地收回正跨步的健肢,健肢跨步動(dòng)作十分倉(cāng)促,患者常在對(duì)側(cè)借助手杖或拐杖減輕疼痛。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)病變時(shí),患者多用雙拐輔助行走。
3、骨頭塌陷檢查
(1)觀察和測(cè)量股骨頭高度的變化,股骨頭高度逐漸下降者有塌陷發(fā)生的可能。
(2)MRI預(yù)測(cè)。對(duì)那些在X線顯示不出的壞死灶,可通過(guò)磁共振檢查發(fā)現(xiàn)壞死灶界限,即TI加權(quán)像上的低密度帶,并在其冠狀面上觀測(cè)出股骨頭邊緣的狀況,根據(jù)其位咒及面積預(yù)知是否具有塌陷危象。
(3)從時(shí)間t分析,多數(shù)股骨頭壞死發(fā)生后的平均3-10個(gè)月之間為塌陷發(fā)生高峰期。從壞死的X線類型分析,股骨頭壞死時(shí)正位片上壞死骨塊在股骨頭內(nèi)所處的位置和面積對(duì)預(yù)測(cè)很有用處。如果要全面估計(jì),應(yīng)加拍側(cè)位片,以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機(jī)會(huì)愈多。
上面三個(gè)有關(guān)于股骨頭壞死確診的依據(jù)的詳細(xì)內(nèi)容,相信各位朋友們都知道怎么辦了吧。對(duì)于股骨頭壞死,我們不僅僅要做上面的檢查,以防萬(wàn)一,而對(duì)于患者朋友們也要注意平常對(duì)于骨頭護(hù)理保健,這樣才能夠?qū)τ诓∏橛袔椭?/p>
溫馨提示:上面就是對(duì)股骨頭壞死確診的三大依據(jù)的大致介紹,希望對(duì)于大家都是有所幫助的?;加泄晒穷^壞死患者一定要積極進(jìn)行治療,且要對(duì)癥下藥,才能達(dá)到好的治療效果,切勿病急亂投醫(yī),一定要及時(shí)采用科學(xué)有效的治療方法,盲目治療只會(huì)花了冤枉錢沒有效果。所以,治療股骨頭壞死選好正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院是關(guān)鍵的一步,這樣才能避免股骨頭壞死找上你。
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